问题分析:根据牙齿本身龋坏的情况和牙根等情况综合判断。如果牙齿缺损较小,补牙后牙齿可正常使用或者牙齿缺损较大,在补牙后带牙套可正常使用的,如果出现牙冠裂至牙龈下、牙根纵折、牙根周围有炎症、牙齿明显松动等,则是拔牙。