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牙颌骨疼是怎么回事

我的牙颌骨疼，而且已经疼了大半年了，本想着慢慢就会好了结果半年都没好。牙颌骨疼是怎么回事？
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尹新芹 主任医师 五官科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：多数见于颞下颌关节紊乱综合征。它是最为多见的一个口腔疾病，表现为颞颌关节疼痛，并且在做咀嚼动作时，伴有明确的弹响，严重的会因为疼痛而不敢咀嚼。与自身的创伤，以及经常性咀嚼、磨牙引起的无菌性炎症，或者是有类风湿性关节炎的病史，都有可能诱发。

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牙齿对甜的刺激引起疼痛，常见的病因就是存在蛀牙造成的。应该及时到口腔科检查一下，如果是存在蛀牙，应该及时的进行补牙，才能够控制病变的发展。避免吃糖，及时去一家医院牙科做牙齿根管治疗。积极抗炎治疗，水分要补充充足，多观察看看。
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满口牙都疼，可能是牙周脓肿、急性牙髓炎导致的。牙周脓肿和急性牙髓炎可通过药物来进行治疗，在治疗期间需保证口腔卫生的清洁，应食用软而细腻的食物，避免造成口腔组织的破损。
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如果患者有下颌骨部位的疼痛，一般是因为外伤造成了下颌骨的骨膜、骨骼的损害，导致了下颌骨的疼痛，局部会有淤青，肿胀，压痛。其次，由于患有颞颌关节炎，如果长期食用硬东西，或是张闭口等运动，都会造成颞合关节的不正常的摩擦，从而引发无菌感染，从而造成下颌骨的疼痛。另外，在中老年人的时候，会发生下颌骨的骨质蜕变，这种现象也会导致下颌骨的疼痛，尤其是在进食和开口的时候。
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下颌骨疼是因为炎症或者颌骨肿瘤。牙髓炎、根尖周炎、牙周炎等原因会导致颌骨疼痛，下颌部位的肿瘤初期的表现也是疼痛，当然，也有感染的原因，比如我们的牙齿感染，比如颌骨的骨髓炎，比如颌骨的某些坏死。还有一种情况，就是长期使用抗骨质疏松剂，导致骨骼坏死，初期也会出现颌骨痛，因此，如果患者在下颌痛的时候，一定要及早的就诊，及早发现问题，及早治疗，这样才能取得较好的疗效。
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胸部和肩部的疼痛主要是由局部的无菌感染所致。比如肱二头肌长头腱炎、肩周炎、胸肋软骨感染等。如果仅仅是左边的胸、肩痛、胸闷、心悸等症状，就需要考虑是不是有了心绞痛、心肌梗死了。如果是单纯的无菌感染，可以服用一些非甾体类的抗炎药，然后用药物进行调理，可以减轻疼痛，但如果是心脏方面的问题，则要及时到正规的医疗机构进行进一步的检查，必要的话还要进行心脏的介入手术和溶栓。
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牙晚上疼白天不疼，主要是急性牙髓炎的症状，急性牙髓炎是指牙髓组织的急性炎症，其感染源主要来自于龋洞里的细菌，牙髓的感染也可以通过根尖孔，引起根尖的逆行感染，其主要的临床表现是自发痛，在没有外界刺激下也可以出现牙齿的疼痛；还有阵发痛，疼痛持续一定的时间。
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多数见于颞下颌关节紊乱综合征。它是最为多见的一个口腔疾病，表现为颞颌关节疼痛，并且在做咀嚼动作时，伴有明确的弹响，严重的会因为疼痛而不敢咀嚼。与自身的创伤，以及经常性咀嚼、磨牙引起的无菌性炎症，或者是有类风湿性关节炎的病史，都有可能诱发。
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