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乙肝什么时候可以停药

乙肝什么时候可以停药
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵金秋 副主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 重庆医科大学附属第一医院

问题分析:慢性乙型病毒性肝炎患者抗病毒治疗时,一般建议患者不要自行停药,要经过专科医生的指导才能停药。
临床上有很多病人擅自停药,导致肝炎复发,甚至出现重症肝炎。乙型病毒性肝炎患者抗病毒治疗多久可以停药,一般需要三到五年的时间,主要是根据乙肝病毒载量的多少来决定是否要停药。如果发现乙肝大三阳到小三阳,乙肝病毒会一直转阴,需要观察一段时间才能确定是否可以停药或者通过抗病毒治疗。患者达到乙肝表面抗原转阴,甚至出现乙肝抗体,如果病毒为阴性,可以考虑停药,但这种情况非常罕见,所以大多数乙肝患者不能停药,甚至终身服药,停药标准非常严格,必须在医生的指导下进行。

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乙肝病毒携带者如果出现了反复的肝脏功能不正常,而且肝脏的形态结构是正常的,那么如果是乙肝大三阳身体的病毒量超过了2×10的五次方,如果是乙肝小三阳身体的乙肝病毒量超过了2×10的四次方,这就有抗乙肝病毒治疗的指征,针对年轻的病患需要积极地选择干扰素抗病毒治疗。
宝宝乙肝疫苗什么时候打
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
宝宝要在出生24小时内立即注射乙肝疫苗,然后是一个月和出生半年时,一共三针。如果乙肝妈妈的孩子要在出生当天注射乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白,阻断乙肝感染,再一个月及六个月后注射乙肝疫苗。
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赵金秋副主任医师
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乙肝的传播途径主要是血液传播性传播和母婴传播,担心自己感染乙肝,化验一下乙肝五项,看是否有乙肝抗体的生成。通过化验结果就可以明确是否有乙肝的情况,同时化验一下肝功能,看是否有肝功能的损伤。
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传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
乙肝疫苗第二针在接种一针后28天即可接种,但最晚不能超过60天。乙肝疫苗全程接种三针,免疫程序为0,1,6,即当天注射一针,1个月以后注射第二针,6个月以后注射第三针,一共半年完成全程免疫接种。
乙肝抗病毒治疗时什么时候可以停药
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一般来说达到乙肝治疗双达标就可以停药,这里说的‘双达标’指的是e抗原和乙肝病毒DNA都能够达标。患者在进行抗病毒治疗后,只要检测乙肝病毒DNA阴性,而且e抗原血清学转换,在吃药巩固一段时间就可以停药了。
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现在全世界都没有战胜过乙型肝炎,也没有能够根除乙型肝炎的新药,因此也无法根除。乙型肝炎的治疗方法是保肝、护肝、抗病毒,因此,乙肝病人要进行肝功能检查,包括两对半、乙肝DNA和肝彩超,一旦有肝的异常,或是有明显的疲倦、厌油感、胃胀感等症状,应给予护肝、抗病毒的药物,一旦达到了抗菌指标,必须进行抗病毒,从而控制住了病毒的扩散,从而防止肝脏损伤和肝硬化。
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根据乙肝所处于的阶段不同,以及所服用的抗病毒药物不同,他停药的条件也是不一样的,通常建议使用干扰素治疗的疗程是一年,在e抗原转移以后,应当完成一年的治疗可以停药。如果服用的是核苷类似物,乙肝疫抗原阳性的患者,通常建议总的疗程药至少4年,而对于乙肝e抗原阴性的患者,建议乙肝表面抗原消失而且伴有乙肝病毒DNA检测阴性的情况下再巩固治疗一年半,才考虑停药。
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