问题分析:乙肝五项145阳性的就是乙肝小三阳第一项就是乙肝表面抗原,第四项就是乙肝一抗体,第五项的就是乙肝核心抗体,这是乙肝小三阳的标志。乙肝小三阳的病毒一般都比较低,传染性也比较弱,乙肝小三阳病毒的传染性也比较强。乙肝小三阳病毒量较低,肝脏功能正常,肝脏形态结构正常,这部分人群不需要治疗,针对肝脏功能反复异常,病毒阳性或肝脏形态结构出现肝纤维化或肝硬化的人群,抗病毒治疗的指征是抗病毒治疗,抗病毒治疗指征需要积极抗病毒治疗,积极抗病毒治疗难以稳定肝硬化肝癌。