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乙肝检验结果应该怎么看

我这段时间感觉浑身无力,去医院做了乙肝检查,乙肝检验结果应该怎么看?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵金秋 副主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 重庆医科大学附属第一医院

问题分析:乙肝检验结果一方面是看乙肝病毒的情况,乙肝五项主要看是大三阳还是小三阳,有一小部分是小二阳,都代表了乙肝感染状态,乙肝病毒DNA定量不仅要看一次的结果,也要看变化趋势,另一方面是看身体的损伤状况,肝脏彩超如果提示有肝硬化的表现,就说明已经到了肝硬化的阶段。

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赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
乙肝两对半和乙肝五项定量的检测是通过化验单来判断的。乙肝两对半的检测显示,表面抗原为阳性即为乙肝病毒携带者,而表面抗原为阴性则不属于乙肝病毒携带者。还要结合具体的检查项目,根据不同的检查结果,有一定的临床意义。乙肝大三阳、乙肝小三阳呈阳性,一般是感染了乙肝病毒后才会出现。建议患者咨询医生,了解检查结果。
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乙型肝炎病毒感染,定期检测它的病毒分子数量,也就是乙肝DNA病毒检测pcr技术,检查肝功能,检查肝脏的B超。病毒数量超过最低检测上限也就是500以上的,结果就是病毒数量在复制。
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乙肝病毒DNA定量,是衡量是否抗病毒治疗非常重要的指标,也是衡量乙肝病人传染性强弱的指标。指标的高低用10的几次方来表示,如果是阴性的往往小于检测值,如果在10^4、10^5左右是低病毒复制,在10^5、10^6左右是中度的病毒复制,10^7以上的是高度的病毒学复制。
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那就是说明都没有任何问题的,如果只有第二项是阳性的,那就是说明已经产生了乙肝抗体,通常就不需要再进行注射乙肝疫苗的,但是如果第一项是阳性的,那就是说明是乙肝的携带者的。
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乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝核心抗体、乙肝e抗体、乙肝e抗原等都是乙肝定量检测的重要内容。1.乙型肝炎表面抗原的定量分析:一般在0-0.5纳克/毫升之间。0.5ng/ml是阴性,0.5ng/ml是阳性,说明是乙肝病毒感染。2.乙型肝炎的表面抗体:一般是0~10nlU/ml。低于10nlU/ml是阴性的,超过10nlU/ml就是阳性。3.乙型肝炎的核心抗体:一般是每毫升0-0.9PEI。PEI/ml低于0.9PEI/ml代表为阴性,而高于0.9PEI/ml则为阳性。4.乙型肝炎e抗体:一般是0-1.5PEI/ml,低于1.5PEI/ml为阴性,PEI/ml大于1.5PEI/ml为阳性,一般是乙肝病毒感染在急性期或恢复期。5.乙型肝炎e抗原:0-0.5PEI/ml。PEI/ml超过0.5是一个阳性,这是因为肝功能的不正常。
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乙肝检测结果也被称作为乙肝5项。在乙肝检查结果当中,如果出现了第1项阳性,那么说明是乙肝的感染者,只不过处于某一个阶段,如果出现了第1项阴性,第2项阳性,说明体内有相应的保护性的抗体,并没有感染乙肝。
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乙肝检查结果如果乙肝病毒DNA呈阳性,提示乙肝病毒复制和有传染性。乙肝病毒DNA越高表示病毒复制越厉害,传染性强。平时一定不要抽烟,不要喝酒,吃饭定时定量,不要暴饮暴食。
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乙肝检验结果一方面是看乙肝病毒的情况,乙肝五项主要看是大三阳还是小三阳,有一小部分是小二阳,都代表了乙肝感染状态,乙肝病毒DNA定量不仅要看一次的结果,也要看变化趋势,另一方面是看身体的损伤状况,肝脏彩超如果提示有肝硬化的表现,就说明已经到了肝硬化的阶段。
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乙肝结果是全阴性说明既没有感染过乙肝,是正常的,也没有抗体,第二项乙肝表面抗体阳性,说明已经有抗体了,不用担心被传染乙肝了。如果全阴性,可以打乙肝疫苗等到只有第二项阳性了,就可以放心了。
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乙肝两对半的检查,可以首先只看乙肝的表面抗原。如果这一项是阳性,说明是乙肝患者;如果是阴性,说明不是乙肝患者。还要看一个人有没有对乙肝的免疫能力,主要看第二项乙肝表面抗体,含有乙肝表面抗体的情况就是有免疫能力,是在注射疫苗之后形成的。没有乙肝表面抗体的情况,可能是没有打过乙肝疫苗,也可能就是乙肝患者,或者之前从来没有感染过乙肝。
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