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乙肝1.4.5阳性能治疗吗

我这段时间身体很不舒服，便去检查被诊断为乙肝1.4.5阳性，这让我很难受，乙肝1.4.5阳性能治疗吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
赵金秋 副主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 重庆医科大学附属第一医院

问题分析：乙肝145阳性后，还要做更进一步的DNA检测，如果DNA检测为阴性，那么表明病人的肝功能正常，病人可以正常治疗。如果是阳性，则表明病人肝功能异常，伴有肝癌、肝硬化、乙肝等肝病的发生，治疗及时情况下，病人可以生存十年左右，如果未进行及时治疗，可能在三到五年内病人就会因肝病恶化而死亡。因此日常生活中，要养成良好饮食、生活习惯，只有防治患病，才可以健康生活。

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目前常见的排列顺序主要是乙肝表面抗原，乙肝表面抗体，乙肝e抗原，乙肝e抗体，乙肝e抗体，乙肝核心抗体。如果按照这个顺序排列，二五项就是乙肝表面抗体阳性和乙肝核心抗体阳性，这两项都是乙肝表面抗体阳性，不是乙肝，而是具有保护性的抗体，可以防止乙肝感染。随着时间的推移，乙肝表面抗体浓度可能会下降，建议每5年复查一次，以评估是否需要注射乙肝疫苗。
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乙肝五项检查中2.5为阳性，并不是乙肝病毒，而是感染过乙肝病毒，但由于侵入体内的乙肝病毒量较少，或者机体自身免疫力较强，清除或抑制乙肝病毒，从而产生乙肝表面抗体，或者是机体感染乙肝病毒后发病，经过及时有效的治疗，产生了表面抗体，这种抗体具有抵抗乙肝病毒感染的作用，是一种保护性抗体，乙肝核心抗体阳性表示机体曾经感染过乙肝病毒。
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乙肝145阳性后，还要做更进一步的DNA检测，如果DNA检测为阴性，那么表明病人的肝功能正常，病人可以正常治疗。如果是阳性，则表明病人肝功能异常，伴有肝癌、肝硬化、乙肝等肝病的发生，治疗及时情况下，病人可以生存十年左右，如果未进行及时治疗，可能在三到五年内病人就会因肝病恶化而死亡。因此日常生活中，要养成良好饮食、生活习惯，只有防治患病，才可以健康生活。
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已经是乙肝病人，再接种乙肝疫苗是没有用的。乙肝是一种严重的传染病，不仅危害自己，而且也危害身边人的健康。若不治疗，部分病人会病情加重，甚至出现肝硬化，到肝癌。在治疗的时候要选择适合自己的有效方法，避免治疗误区，传统治疗方法即，拉米、干扰素、恩替等副作用大，而且无法治该病，鉴于这些不理想和局限性，可考虑目前的最新技术。部分病人是可完全康复的。
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乙肝135阳性只能说明病毒复制比较活跃，传染期比较强，病情严重程度与肝功能损害的程度有关。肝功能正常，则只是乙肝携带者，不需做任何治疗，如果肝功能不正常，则需要及时治疗，可使用高效的乙型肝炎免疫球蛋白注射器介入检查和治疗，控制病情的进展。乙肝患者需注意休息、清淡饮食、忌烟忌酒，不服用导致肝功能损害的药物，注意定期监测肝功能、乙肝病毒DNA等即可。
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乙肝五项的检测结果，如果是2、4、5阳性，并不是乙肝。因为乙肝五项的第2项，叫做乙肝的表面抗体，表面抗体阳性说明身体已经打败乙肝病毒，获得对乙肝病毒的免疫能力。第4、第5项阳性，仅仅说明之前感染过乙肝病毒，身体的免疫系统仍然有相关的记忆。
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