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肝昏迷怎么办

我朋友的爸爸有肝病,前几天昏迷了,我想了解一下这个肝昏迷怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵金秋 副主任医师 传染科
三级甲等 重庆医科大学附属第一医院

问题分析:肝昏迷主要是肝脏代偿失调引起的中枢神经系统问题,临床主要表现为意识障碍行为失常等,引起肝昏迷的原因有很多,比如各种原因的重型肝炎,上消化道出血,放腹水,尿毒症等。因此,治疗的关键也在于查找并且消除导致肝性脑病的病因,注意饮食结构的调整,纠正电解质和酸碱平衡,减少肠道氨的生成和吸收。

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指导意见:根据你的情况,肝昏迷是由于肝硬化进入失代偿期引起的并发症,上消化道出血等并发症,多为诱因,如果出现肝昏迷的症状,应禁食蛋白质,可使用乳果糖改善肠道环境,适当服用复合维生素b,维生素c,维生素k等抑制氨的产生,也可使用精氨酸等降低血氨,使用左旋多巴有利于意识的恢复。
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您好;这种情况是比较严重的,建议积极去医院住院正规治疗
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①纠正水与电解质和酸碱平衡失调:每日控制总液体量在2500毫升以下,腹水患者补液量按前1天的尿量加1000毫升即可。 ②保护脑细胞功能:用冰帽降颅温,以减少脑细胞的损伤和耗氧量。 ③保持呼吸道通畅:如及时吸痰、雾化吸入,深昏迷者可行气管切开。 ④防治脑水肿:静脉点滴高渗葡萄糖、20%甘露醇、25%山梨醇等。 ⑤防治出血性休克:有出血倾向者可静脉注射维生素K1、K3,或输新鲜血;有消化道出血者要及时止血、补足血容量、防治休克。 ⑥左旋多巴0.5—1.0克,每日服4次,或300一600毫克静脉点滴,每日1次。左溴隐亭1.25—2.5毫克,每日3次口服,作用同左旋多巴,有利于清除假性神经介质,恢复大脑功能。 ⑦肾上腺皮质激素的应用。 ⑧高压氧疗法。 ⑨血液透析、腹膜透析疗法。 ⑩中医中药:安宫牛黄丸1丸,每日2次口服或鼻饲;安宫牛黄针剂2—4毫升,每日2次肌注。
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你好,如果你母亲是一个有乙肝病史,现在出现肝昏迷,这是一个乙肝后肝硬化的失代偿期。肝硬化失代偿期会引起一系列的并发症,如肝性脑病,肝硬化腹水,上消化道出血,肝肾综合征。肝昏迷是因为肝脏的解毒功能下降,导致体内的毒素蓄积引起的脑细胞中毒症状。这种情况必须要住院治疗,通过营养脑细胞,解毒药物加速毒素排出
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