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冠心病必须服替格瑞洛吗

我最近几天总是心脏疼的厉害，去医院检查是冠心病，医生让服用替格瑞洛，冠心病必须服替格瑞洛吗?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

龚新宇,中日友好医院,副主任医师

龚新宇副主任医师内科

三级甲等中日友好医院

问题分析：冠心病有心绞痛跟心肌梗塞，冠心病是否需要长期用药也要根据冠心病的程度决定。比较严重的一般需要终身用药，需要使用替格瑞洛抗凝药物，同时还需要使用降血脂的药物。

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冠心病必须吃药吗

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

冠心病病人应终生服药，同时注意定期测量血压，观察治疗效果；高血压是冠心病的危险因素，必要时可以行冠状动脉造影，即金标准对于冠心病的诊断，可以直接显示冠状动脉病变的数量、狭窄的程度和长度以及病变特征，以便进一步发展。

冠心病必须搭支架吗

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

要根据冠心病的情况才能做出一个明确的判断，并不一定都要进行这种支架的手术。到专业的心内科检查，冠脉造影，这样才能做出明确的判断，根据狭窄的部位和血管的严重情况来选择放入的支架情况和放入的位置和多少。

冠心病必须服替格瑞洛吗

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

冠心病有心绞痛跟心肌梗塞，冠心病是否需要长期用药也要根据冠心病的程度决定。比较严重的一般需要终身用药，需要使用替格瑞洛抗凝药物，同时还需要使用降血脂的药物。

冠心病吃哪些食物

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

冠心病患者在平时饮食上也应遵循清淡的原则，尽可能多食蔬菜、水果，少食肉食，更适合冠心病患者吃，蔬菜中菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、南瓜、茄子、黄瓜、海带、紫菜等。其次就是肉类，肉食以不吃牛肉、猪肉、羊肉为佳，可适量食用鱼肉、虾肉，植物油尽可能不吃动物脂肪油和奶油，尽可能以植物油为主要原料。另外就是要注意控制体重。能喝牛奶，羊奶也有一些豆制品，豆奶这几种更合适一些，在主食上，尽可能地增加粗粮，可选米饭、面食、粥等，还有些软豆类，少吃多餐，精细粗粮。在日常生活中，冠心病的治疗应该是一个长期而复杂的过程。在饮食上斡旋效果更佳，能对血脂、血粘度均可起调节作用，对冠心病仍适用。

冠心病和房颤需服多久中药

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

如果存在冠心病和房颤的情况，需服中药的时间并不固定，需要根据病情来看。冠心病和房颤的治疗时间比通常较长，并且中药的作用会比较缓慢，要根据患者的实际情况、身体情况以及医生的建议来选择合适的中药，治疗的具体时间并不相同。房颤的治疗方法是恢复窦性心律，目前主要的治疗手段还是药物，有助于防止血栓栓塞的并发症。如果是新发房颤，最好在48小时之内恢复窦性心律，也可以口服普罗帕酮。

冠心病患者的低密度脂蛋白必须达标吗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

通常情况下，冠心病患者的低密度脂蛋白必须达标。具体情况分析如下：冠心病患者要严格控制低密度脂蛋白,低密度脂蛋白的增高会加快动脉粥样硬化的进程，因此，冠心病患者应该将低密度脂蛋白控制在2.6mmol/L以内。如果是心脏血管比较严重的狭窄，那么要严格控制低密度脂蛋白的水平，一般是1.8mmol/L，目前主要用的是他汀类降脂药，比如瑞舒伐他汀、匹伐他汀等。

冠心病会导致什么

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

冠状动脉粥样硬化是由于冠状动脉粥样硬化所致，因此冠状动脉管腔狭窄是由冠心病引起的。在激烈的运动中，病人很容易兴奋，受到寒冷的刺激，会引发心绞痛，如果是心绞痛，一般会表现为胸骨中上段的肋骨后疼痛，也有可能会有心前区的疼痛，如果疼痛加重，还会有辐射到肩部上臂，导致放射性疼痛。此外，冠心病的病人若不进行正规的治疗，很容易发生心肌梗塞，甚至是突发心脏病。因此，有冠心病的病人要到正规的医疗机构进行全面的体检，在医师的建议下进行合理的治疗。

冠心病可以治愈吗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

冠心病不能根除，就更容易反复。所以一般建议患者及时就医，在医生的指导下对症使用药物或者采取手术进行治疗。轻症冠心病如得到及时的治疗和护理，按时吃药将能防止，平时注意休息，保持身心愉悦，感情上不应有很大起伏，饮食方面要注意，勿食辛辣、刺激、油腻之品，并适当走动，提高身体抵抗力。可以促进患者的病情得到控制，进而促进身体健康。

冠心病能吃甜酒吗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可以不饮酒就最好不饮酒。无论饮酒多寡，无益于健康，谁若说饮酒能有益心脑血管。不过，少量饮酒对心血管有一点好处，就是完全能喝的，身体其他器官脏器受到的伤害被抵消。少喝多喝酒能起到改善心血管的功效，但损伤肝脏和肾脏，远超心血管保护。所以不宜饮酒，而冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中部分患者伴有糖尿病，这类患者更是无法饮用甜酒，这就增加了血糖控制困难。

冠心病能吃枇杷吗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

冠心病患者会出现头晕、胸闷、疼痛等症状。平时尽量不要吃刺激性的水果。枇杷的酸味比较重，容易刺激冠心病患者，导致病情加重。因此冠心病患者最好不要吃枇杷果，可以选择一些比较温和的水果。枇杷果在北方并不常见，但是在南方的一些地方却是很常见的。所以南方人更喜欢枇杷果。琵琶酸甜可口，具有治疗口干舌燥、肺燥等功效。小孩咳嗽、肺痨、发热等，可以适当的吃一些。但是不能吃太多，否则会引起胃寒、消化不良、腹泻等症状。

冠心病引起心肌梗塞最常见的部位

张清伦副主任医师

外科威县人民医院二级甲等

冠心病的主要症状是心慌气短.心肌供血不足有时伴发高血压;应该注意饮食.低脂肪高纤维.情绪应该稳定.保持充足睡眠.养成良好生活习惯.定时排便.不能过度劳累.常用药物有冠心丹参胶囊.消心痛或中药瓜蒌薤白汤.

心包积液量达80mm，还有冠心病，腹主动脉瘤。我该怎么...

胡建华医师

外科吉安市中心人民医院三级甲等

初步诊断是心包炎症导致积液的可能，腹主动脉瘤较为严重，建议进一步检查血管外科及时的检查治疗，不适及时的就医，注意营养的补充，适量活动，休息为宜，清淡饮食，做好血常规和腹部平片，及时的手术治疗

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