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房颤一定要做手术吗

我前段时间感觉心脏跳的厉害，去检查是房颤，让手术，那房颤一定要做手术吗?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：房颤是不一定选择手术治疗，需要根据房颤的类型而定。若房颤在24-48小时发生，可以通过电复律恢复窦性心律治疗。若房颤为永久性房颤，则需要通过口服药物治疗。如果房颤发作频繁、心室率很快、口服药物治疗无效，要通过手术当时治疗。

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房颤不做手术可以吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
房颤不做手术可以。房颤是一种常见的心律失常，常发生于原有心脏疾病的病人，比如心肌病、心内膜炎、冠心病、高血压性心脏病等。治疗方面，若病人有明确的病因应针对病因积极治疗，此外就是针对房颤的对症治疗，包括三个方面，抗凝治疗、转复窦性心律、控制心室率。
房颤患者一定要吃华法林吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
房颤患者是否需要服用华法林，需要根据cha2ds2-vasc评分来决定是否服用抗凝药物。如果患者经上诉判定为低危患者，可考虑使用抗凝药物，中危患者可考虑服用阿司匹林或华法林等抗凝药物。如果患者属于高危人群，建议服用抗凝药物。对于非瓣膜病的房颤患者，除了华法林外，还可以选择一些口服抗凝药物，比如达比加群和利伐沙班。
房颤手术费用是多少
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
房颤做手术大概需要5万元-6万元。一定要选择正规的大医院做手术，任何的手术都有一定的风险，正规的医院设备比较先进，能够很好的降低手术的风险性，做过手术之后，术后的保养是非常关键的，要定期到医院进行检查，要保持一个平和的心态，避免情绪焦虑紧张。
房颤手术叫什么怎么做
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
房颤手术叫消融手术，房颤可以通过无需手术的介入手术来治疗。目前，心房颤动的临床治疗多为传统的射频消融和冷冻消融。房颤早期可通过介入手术予以阻断。与常规手术相比，介入手术不需要手术，只需在体表穿刺。这不仅降低了出血和感染的风险，而且缩短了病人从房颤中恢复所需的时间，没有留下疤痕，也没有躺在床上，这些细节可以满足病人的高质量生活。
房颤消融术的危害
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
房颤消融术可能还会出现脑卒中、外周动脉的栓塞；还有些患者手术还可能会损伤膈神经，会出现穿刺部位的出血以及血肿等；甚至有些患者还可以出现并发症而危及生命，比如急性的心包填塞和心房食管瘘。
房颤消融术费用
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
房颤射频消融治疗费，大约在6万元-7万元，包括放射费，手术费，各种耗材（导管、消融大头等），长期房颤控制不佳容易导致栓塞，心衰等。除了药物治疗的控制症状和预防栓塞，射频消融能治愈房颤，一般一次性成功治愈率约70-80%以上，两次成功率90%以上。
房颤要做哪些检查
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
有房颤的病人需进行下列检查：首先是心电图，在心电图中可根据P波和QRS波群形态对房颤作出诊断，因此只需心电图检查即可确定有无心房纤颤。其次为动态心电图（DCG）.根据DCG检查可判断房颤患者心室率快与慢、最快心率与最慢心率、平均心率如何。最后是心脏彩超检查，从心脏彩超检查中能够判断出房颤患者有无器质性心脏病，若出现器质性心脏病也能够判断出具体属于哪种类型的心脏病，有利于指导进一步治疗，其次也能查出房颤患者左心房有无血栓形成。
房颤一定要吃华法林吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
对于心房颤动的病人，在确定服用华法林之前要先进行血液凝块的危险程度，而并非所有的房颤病人都必须服用。如果诊断为AF，需要进行血液凝块的危险度评价，即Chads-Vasc得分。这份报告包含了许多方面的信息，比如：心脏功能不全、中风、高血压、糖尿病、外周动脉病变、女性、65周岁以上。按上述各项指标计算出相应的评分。分数高的患者必须服用华法林抗凝，以降低中风的发病率。
房颤一定要做手术吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
房颤是不一定选择手术治疗，需要根据房颤的类型而定。若房颤在24-48小时发生，可以通过电复律恢复窦性心律治疗。若房颤为永久性房颤，则需要通过口服药物治疗。如果房颤发作频繁、心室率很快、口服药物治疗无效，要通过手术当时治疗。
房颤一定要做消融术吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下，房颤不一定要做消融术，但建议可以做。射频消融是目前治疗心房颤动的首选方法。如果采用射频消融术治疗阵发性心房颤动，其治愈率可达到80%。而持续性房颤，如果房颤持续5年以上，其成功率为70%。如果不能进行射频消融，那么单纯的药物治疗对房颤的疗效可能不好。随着射频消融技术的不断发展，目前的手术成功率也有了很大的提高，并且降低了手术的危险性，已经是房颤治疗的首选方法。
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