房颤该怎样治疗

房颤的治疗包括药物治疗、手术治疗、电复律治疗和管道消融治疗等。房颤易导致栓塞，尤其是脑卒中，抗凝治疗对房颤具有重要意义。针对房颤栓塞的高危因素，可选择抗凝药物进行个体化治疗。如华法林、口服抗凝药物（利伐沙班，达比加群，艾多沙班）是目前常用的抗凝药物。抗心律失常药物主要用于恢复和维持患者窦性心律（正常心律）。常用药物有胺碘酮、多非利特、普罗帕酮、索他洛尔、决奈达隆，其中胺碘酮的疗效最好。控制心室律药物主要用于老年患者，特别是持续性房颤患者。如普萘洛尔比索洛尔、拉帕米、胺碘酮。对于有其他心脏疾病需要手术治疗的房颤患者，应行手术治疗。如射频消融术、左心房隔离术、走廊手术、心房横断术、迷宫手术等是临床上常用的手术方法。电复律治疗伴有严重血流动力学障碍的房颤患者，伴有快速心室率且药物治疗无效的房颤患者，宜进行行导管消融治疗。该方法具有微创、无痛、恢复快、疗效确切的优点，但同时存在着局部出血和血栓形成的风险。

如果是新出现的房颤，一般小于24小时，可以积极的转复心律，转变为窦性心律，房颤就能得到有效的控制。如果房颤超过24小时，不易转复，治疗上主要是控制心室率，预防心绞痛、心衰的发作。

房颤的治疗以控制心室率和抗凝为主，首发房颤可以考虑利用胺碘酮进行转律，非首发房颤转律之前应明确其左心耳处是否有血栓形成。除了药物转律，还可以采用射频消融术，将房颤转为窦性心律，如保守治疗，还应进行抗凝治疗，以免发生血栓。房颤最重要的两大并发症是心衰和栓塞，因此抗凝显得尤为重要。

房颤形成血栓可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。血栓形成后的处理仍以积极处理血栓为主，用某些溶栓后用药。对于已经出现了心脏瓣膜功能不全的患者来说，可以选择使用抗凝或者抗血小板等药物对其进行治疗。具体用药时必须根据临床上出现的病症，在医生指导下自行用药，不能盲目用药，而房颤患者如不积极治疗控制不佳，是可导致许多并发症。所以，对于出现了这样那样的问题应该及时去医院就诊。还得找出个所以然，积极对症处理，降低这一现象出现。

一般情况下，房颤用什么药治疗需根据实际情况来判断，具体内容如下：第一种是阵发性房颤，在48h内可以使用心律平、胺碘酮等药物转率律，但如果是48小时以上的话，应先进行3个星期的抗凝药，同时服用西地兰、β受体阻滞剂等，然后进行药物转律，然后进行4周的抗凝药。其次，如果是持续性房颤需要做心脏超声、食道超声等超声，判断心功能及左房有没有血栓，建议采用β受体阻滞剂控制心室率，同时进行抗凝药预防血栓形成，若伴有心功能不全加用强心利尿药，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。

出现房颤，一般小于24小时，可以积极的转复心律，转变为窦性心律，房颤就能得到有效的控制。如果房颤超过24小时，不易转复，治疗上主要是控制心室率，预防心绞痛、心衰的发作。除了心率的控制，慢性房颤还应该积极的进行抗凝治疗，因为这类药物可以预防栓塞发作，栓塞是房颤很可怕的并发症，所以抗凝治疗对于房颤是非常关键的。

由于房颤是心律失常疾病的一种，所以当出现了房颤的症状之后，多表现为心跳过快以及呼吸困难等症状，而且由于房颤会引起很多的疾病，对于房颤的治疗还是越早越好，一般对于房颤的治疗，多数是选择有药物治疗，导管消融等方法。

甲亢房颤是可以积极的进行治疗的。甲亢这一情况被认为是甲状腺功能亢进导致的一个典型症状，可显示心率增快，可导致出现房颤，如发生房颤，需积极处理，原发病则需积极治疗甲亢，同时应积极用药复律，定期复查。甲亢的患者如果未经治疗，非常容易出现心房险颤，此时可以考虑药物进行治疗，同时避免剧烈的运动，以休息为主。

快速房颤是因为心脏供血不足心律不齐，为过度劳累，久病或先天禀赋不足导致心脏供血不足，心肌失去营养，缺血缺氧，因此心慌，气短，胸闷。给补气血，活血化瘀，宽胸理气药，建议平时低盐低脂饮食，勿劳累。

跑步是否可以治疗房颤，需要根据具体情况来定：适量适度跑步不仅可以控制血压，降低血脂，还能有效改善心脏病功能，降低房颤的发生几率。而马拉松等高强度体力的运动，会使心脏负担加重，进而诱发房颤。因此，跑步是否可以治疗房颤，需要根据跑步的强度来定。建议患者日常生活中要控制运动强度，结合自身实际情况选择合适的运动方案。