昏迷如何诊断

昏迷病人应首先进行必要的抢救，再检查或边检查边处理。一、询问病病史，观察患者晕厥的轻重、历时及发展情况，并强调有外伤、高血压、心脏、肝脏、肾脏、糖尿病、其他内分泌病、用药史、中毒史等。二、体格检查主要是看皮肤的色泽，有没有特别的气味，有没有什么特别的气味，有没有生命体征，有没有脑膜刺激性，有没有神经位置体征，不能随便活动。三、通过辅助检测，获取最完整、最关键的诊断，比如心电图、血糖、血气、心肌酶、脑部CT、尿液、肝脏、肾脏、脑电图、脑诱发电位等。

各种导致大脑皮质受损，网状上行激活系统损伤，从而导致功能紊乱的疾病。创伤性因素，如脑梗塞、脑出血、脑炎等脑血管疾病；毒性因子，例如二氧化碳中毒、有机磷中毒；代谢因子，例如低血糖、电解质失调、肝、肾功能不全、贫血等；自身免疫性疾病多发性硬化、癫痫病、中枢神经退行性疾病、老年性痴呆、脑瘤等，都会导致昏迷的症状。

昏迷属于完全意识丧失，临床上以完全意识丧失为主症，病人任意活动消失，对外部刺激反应迟缓或丢失，但此时病人仍有呼吸、心跳等症状。临床昏迷程度可分为以下几类：1、轻度昏迷：病人失去意识和随意运动，此时可偶尔出现不自主自发运动，对外部事物某些光刺激或压痛反射会产生某种反应。2、中度昏迷时：此时病人对多种刺激无应答，眼球不旋转，多种反射变弱，可发生大小便失禁，此时呼吸脉搏亦可能发生变化。3、重度昏迷时：此时病人肌肉放松，不自主活动，甚至出现屈脑强直，对外部所有刺激都不应答，出现角膜反射和瞳孔反射、咳嗽反射及吞咽反射均可消失。此时生命体征亦不平稳，大小便失禁、各种浅反射及深反射、病理反射均可消失。4、过多昏迷：过多昏迷时是脑干功能亦失，瞳孔散大而固定、自主呼吸功能消失，需人工呼吸才能维持、血压亦需保持。过度昏迷，即脑死亡。

吃饭的时候突然抽搐昏迷，突然晕倒，考虑是由于脑神经功能紊乱，癫痫发作的症状也可能是缺钙，缺钾，内分泌失调，平时饮食要注意营养结合，尽量不喝咖啡、酒，注意休息，今后避免熬夜劳累、避免过度劳累，情绪波动包括极度兴奋，或过于悲伤。

肺癌患者死前很多都会出现昏迷，昏迷的原因也有很多，比如到了肺癌晚期，很多患者会有全身的器官衰竭，比如呼吸衰竭，心脏衰竭，肾衰竭等严重的器官衰竭，会伴随着昏迷。另外，很多患者出现严重的营养不良，身体特别消瘦，也会出现昏迷症状。

肺癌晚期出现昏迷现象需要安装呼吸机来延长生存期。肺癌生活调理中应该要禁止吸烟，远离空气污染地方，可以多进行有氧呼吸，多呼吸新鲜的空气。忌吃酸辣等刺激性食物，以免伤心伤肺，可以多吃含维生素C和清肺润肺的食物。

前驱期，表现为行为异常，特别高兴或者情绪特别低落，性格有改变，突然话比较多或者突然沉默不语。表现为终日昏睡、神志不清、出现幻觉等。昏迷期，基本上不能唤醒，意识丧失，脑电图、脑电波等出现明显异常，而且没有痛觉反射，感觉不到痛苦。

在昏迷前期，肝性脑病患者会出现精神错乱、睡眠障碍、行为障碍等症状。定向力和理解力也会相应降低，甚至无法完成简单的计算和智力合成，还会出现言语不清、书写障碍、行为异常等症状。一些病人也会产生幻觉、恐惧和躁狂现象。

预防本病首先要重视病毒性肝炎的防治。早期发现和隔离病人给予积极治疗。注意饮食，合理营养，节制饮酒，加强劳动保健，避免各种慢性化学中毒也是预防的积极措施。对于有病因而疑有肝硬化者应及时进行全面体检及有关实验室检查，争取在代偿期得到合理积极治疗，防止向失代偿期发展。定期体格检查，同时避免各种诱因，预防和治疗可能出现的并发症。

昏迷是指失去知觉。外部刺激无法醒来。一般指长期症状，晕厥主要是昏迷的第一个症状。这是开始昏迷和跌倒的迹象。晕倒，如果长时间不能醒来，就是昏迷。如果晕倒后立即醒来，那就是短暂性晕厥。有时候，很难区分清楚。