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脑出血抽搐手术后会留下后遗症吗

我去年脑出血在医院做得开颅手术，今年不到一年抽搐过三次了还吐墨子，这种症状是否是后遗症?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析：脑出血做抽搐手术后，如果没有再出血，病人就有抽搐，有可能是由脑出血后留下的后遗症，刺激脑膜而来的，想根除，很难做到，可以做头部核磁共振成像，看能否找到刺激的原焦点，如果能找到的情况下，可以由手术找到。如找不到，只有药物控制。避免情绪激动。

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脑出血后遗症的症状脑出血最常见的后遗症是偏瘫，具体表现为一侧肢体肌力减退、活动不利或完全不能活动，常伴有同侧肢体的感觉障碍如冷热、疼痛等感觉减退或完全不知。可以考虑是脑出血手术后引起的后遗症。
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出现抽搐，这说明就是大脑出血压迫神经导致的。还需要进一步住院治疗，监测生命体征。建议还需要在医院进行输液，用一些营养脑细胞的药物，多注意观察病人的精神状态，监测血压。有情况要及时在医院处理，不要盲目用一些药物。
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吕志勤主任医师
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抽搐是脑出血之后的一种症状，对于这些抽搐，是因为脑出血压迫脑部的神经，刺激脑皮层引起的癫痫，可以进行一些抗癫痫药物治疗，还可以通过清除血肿或者引流血肿的方法来进行治疗。
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可以遵医嘱给予口服药物控制癫痫，同时饮食上要注意，不要吃可以诱发癫痫食物如羊肉，鸭肉等，做好后期康复治疗，低盐低脂饮食，控制好血压，建议多吃高钾食物，坚持康复锻炼。
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脑出血后遗症患者出现四肢抽搐，常见于脑出血后继发性癫痫，又叫症状性癫痫综合征，这种癫痫的发作是脑出血的一种常见并发症。出血靠近皮层的患者，或者手术治疗后的脑出血患者更容易发生。
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黄世昌副主任医师
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脑出血做抽搐手术后，如果没有再出血，病人就有抽搐，有可能是由脑出血后留下的后遗症，刺激脑膜而来的，想根除，很难做到，可以做头部核磁共振成像，看能否找到刺激的原焦点，如果能找到的情况下，可以由手术找到。如找不到，只有药物控制。避免情绪激动。
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脑出血后遗症期出现的抽搐，因为脑出血引起的继发性癫痫。大概有60%多脑出血以后癫痫可以通过药物得到有效的控制，缓解。吃上药以后如果3-5年不发作，脑电图也没有放电就算通过药物治好了。还有部分脑外伤以后癫痫灶就是在当时脑损伤的周围，形成一个癫痫灶，通过这些先进的检查还有技术手段，定位寻找到这些癫痫灶以后，可以通过手术。
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脑出血后遗症抽搐如果是在家中出现了抽搐，应该马上把病人侧卧，不能够平位要侧卧。另外就是要用相对比较硬的东西塞住牙冠，不能让牙关紧闭，避免咬伤舌头，尽快的把病人送到医院。
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脑出血后遗症抽搐有可能是继发性癫痫发作。对于这类，需要注意饮食上避免进食可以诱发癫痫的食物，如羊肉、鸭肉等，还要注意一些诱发因素，避免过度的劳累熬夜，保持大便的通畅，戒烟戒酒，保持情绪的开朗。同时们还需要控制基础疾病，如高血压、高血糖、高血脂等。
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这种抽搐可能就是癫痫发作。需要用抗癫痫药物口服可以预防这种抽搐的状况，比如用丙戊酸钠可以缓解这种症状，促进恢复。另外还需要用一些改善脑血管病的药物。比如活血化瘀的药物，另外还需要及时的给予控制基础病，包括高血压，高血脂，糖尿病等。
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