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肌酐高怎么治疗比较好

我早在还几年前已经有血压高,后来去做检查,对我说我的肌酐偏高,肌酐高怎么治疗比较好?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张聪 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:肌酐升高,考虑肾功能不全可能,治疗除予以常规的护肾治疗以外,还应明确疾病的病因。肾功能不全可分为急性肾损伤和慢性肾功能不全,急性肾损伤的治疗,以治疗疾病原发病为主,必要时可应用激素治疗,慢性肾功能不全,早期以护肾、保肾、延缓疾病进展为主。

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一般情况下,关节坏死后保守治疗、手术治疗比较好,具体内容如下:如果患者出现了关节坏死的情况,患者应及时就诊,并根据自身的病情来确定治疗方案。如果患者在关节坏死后,未出现明显的活动受限,患者可以遵医嘱使用恒古骨伤愈合剂、舒筋活血片等药物进行治疗,也可以配合微波治疗、短波治疗等方式进行物理治疗。但是,如果患者因关节坏死而出现了明显的关节疼痛,患者应及时接受手术治疗,如全髋置换术,以缓解不适症状,并恢复关节的正常功能。
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一般情况下,脂肪肝患者通过药物治疗、饮食调理等方式治疗比较好。具体情况分析如下:脂肪肝分为酒精性和非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝又叫酒精肝,是因为长期饮酒造成的肝脏脂肪化变化,这种情况要及时戒除酗酒,并在专业医师的指导下使用护肝降酶的药物,常用的药物有还原型谷胱甘肽等。如果是单纯的肥胖所致的脂肪肝,那么可以选择低脂饮食,同时要注意控制身体的脂肪摄入量,不要食用油炸、油腻的食物,比如动物的肝脏。如果是因为转氨酶高引起的脂肪肝,可以口服甘草酸苷、异甘草酸镁等药物。
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多肌炎如果是单纯四肢无力的治疗相对简单,如果涉及到脏器,治疗就比较复杂。多肌炎就像红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病一样,会引起脏器问题。最常用的是激素。多肌炎在很大程度上要靠激素控制炎症,也会用到一些消炎镇痛的药物缓解病情。
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确认肝癌可以考虑给予手术治疗,或者是给予腹腔化疗或者是靶向药物辅助治疗的。确诊病情就及时治疗,因为早期治疗的作用远远的大于晚期病人,一定要积极的治疗,每年定期复查甲胎蛋白和肝功能。
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需要通过肾脏排出体外,肌酐升高,一般是反映了肾脏功能受损,可以见于糖尿病,高血压肾病,也可以是肾脏本身的疾病引起的,需要进一步检查明确病因积极治疗,首先要化验血糖,尿常规,测量血压,并结合病史明确肾脏损害的原因,在保肾的同时,针对病因治疗。
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服用一些对肾功能损害较小的药物,选择性饮食。少吃蛋白类食物,特别是植物蛋白不能吃,以免加重肾脏负担。严重的需要进行透析治疗,通过透析治疗后,肌酐数值明显的降低,一般每周可以做三次透析。
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肌酐主要由肾脏排泄,所以肌酐偏高以后,往往代表肾小球滤过率下降,肾功能减退,对于肌酐升高的治疗,首先要明确肌酐升高的因素,如急进性肾小球肾炎,需要用到激素、免疫抑制剂或者血浆置换的治疗方法。
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700以内一般是需要药物治疗,降肌酐的药物,促进肾脏毒素排出的药物,已经大于700,并且临床上病人出现了恶心、呕吐,或者一些少尿的症状,导致心衰,需要进行血液透析或者腹膜透析治疗。
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首先要明确病因,针对其原发病积极治疗,如控制好血糖、血压,同时,使用糖皮质激素消除梗阻等,其次要去除影响肾功能的不利因素,如纠正血容量的不足、稳定人体内环境、抗感染、避免使用肾毒性药物等,在医生指导下配合使用保肾排毒的药物,以此改善肾脏功能或者延缓肾功能的恶化。
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张聪副主任医师
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肌酐高首先是以饮食控制,还有控制病人的血压等情况。如果通过饮食、休息等控制后,血肌酐仍然升高,建议服用药物治疗。药物方面中成药对肾脏有保护作用和排泄肌酐的作用,主要是虫草类的制剂。
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