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尿红细胞形态异常是肾小球肾炎吗

我今天陪着父亲去医院检查身体，检查结果显示尿的红细胞形态异常，尿的红细胞形态异常是肾小球肾炎吗?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张聪 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：尿的红细胞形态异常，这种异常的红细胞要超过50%，红细胞的比例超过50%了，这个时候的确要考虑是肾小球肾炎。如果是从别的地方别的原因造成的尿液有红细胞，那这种红细胞一般都是完整的破碎的非均一型的红细胞。

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儿童肾小球肾炎可能会有新月体。小儿肾小球肾炎可出现新月体，但概率相对较低。大多数小儿肾小球肾炎都可以在无症状或症状轻微时被发现，而且一般不会影响到正常生活。尽管原发性肾小球肾炎囊括了很多类型，包括急性肾小球肾炎等，急进性肾小球肾炎及慢性肾小球肾炎的表现等，但对孩子而言，最多见的是急性肾小球肾炎，属于毛细血管内增生性肾炎。临床上主要表现为血尿，蛋白尿，高血压以及肾功能损害等症状。但新月体型肾炎是一种急进性肾小球肾炎，多发生于成人，小儿较为罕见。
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王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
儿童肾小球肾炎的检查包括尿常规、肾功能、抗O、免疫球蛋白、补体、抗核抗体谱等。如果尿常规中有隐血、红细胞、尿蛋白等，可能是肾小球肾炎。有些继发性肾炎需要做一些抗核抗体谱等检查。儿童肾小球肾炎一般属于急性肾小球肾炎，一般都会有良好的预后，但也不能排除其他类型的肾炎，建议完善相关检查后，根据病因及时采取治疗。
儿童肾小球肾炎治疗原则
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目前我国儿童肾小球肾炎发病率较低，治疗主要根据致病原因、疾病类型、病情严重程度。目前治疗肾炎的药主要有：免疫抑制剂、抗感染药、利尿剂、降压药、降脂药、抗凝药、血小板聚集药、保肾排毒药等，医生根据患者的具体情况及化验指标变化调整药物种类和剂量。急性期患者要卧床休息，症状明显的患者卧床4-6周，血压平稳、水肿消退、肉眼血尿消失、尿常规及其他检查正常后可逐步活动。
肾小球肾炎能生孩子吗
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肾小球肾炎可以生孩子但需要考虑身体其他情况。若是肾小球肾炎患者，出现尿蛋白量不是很多，血压平稳，而且患者的肾功能没有出现什么异常情况，是可以生孩子的。若是患者在一天内尿蛋白定量超过了一克，血压比较高，超过了一百六十，还存在肾功能异常的情况，肌酐出现明显升高的情况时，肾小球肾炎的患者不建议考虑生孩子。若是在这种情况想要考虑生孩子，需要检测以上提到的三项指标。
小孩肾小球肾炎自己能好吗
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小孩肾小球肾炎可能自己能好，也可能不能自己好。小儿肾小球肾炎常在溶血性链球菌或支原体感染后发生，导致一种免疫反应的发生，若彻底清除病变后，肾炎痊愈主要依靠自行康复，要重视急性期的治疗，加强休息，如无高血压水肿和肾功能不全，自己也能康复。但是，如果小孩肾小球肾炎的情况比较严重，则可能不能自己好，此时应该及时就医，然后合理治疗。
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尿路感染与肾小球肾炎是两种不同的疾病，建议患者对症治疗。尿路感染患者应根据尿液细菌学培养结果选择敏感抗生素。平时要多喝水、排尿、少憋尿、多吃新鲜蔬菜水果。肾小球肾炎是肾脏免疫反应引起的炎症，建议到正规医院肾脏内科就诊，需要做相关辅助检查，必要时需要做肾脏穿刺活检术，明确患者的具体肾脏病理类型，以便有针对性的治疗。日常生活中要注意控制饮食，避免使用肾毒性药物，保持作息规律，戒烟戒酒。
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