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高血压药物的应用原则

高血压药物的应用原则
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周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析:降压药物使用原则有如下4条基本原则。一要安全,二要及时,三要适量,四是个体化。
初始治疗一般应取有效治疗量少,按需逐渐加量。同时要考虑是否对心率产生影响,如果出现明显减慢等情况,就应该及时调整剂量。对心脑血管并发症有较好防治作用,如用中效、短效制剂等。
血压往往需配合治疗,对血压超过等于一百六的情况,汞柱一百毫米根,或超过目标血压20或10毫米汞柱的血压,或高危或更高人群中,实际上,剂量可从小剂量2种药物入手,或选择固定的复方制剂。
针对病人具体病情,药物是否有效、耐受,及综合考虑病人经济条件,个人意愿等因素,选用合理降压药物,有四条基本原则。

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妊娠高血压疾病的处理原则是控制病情,延长孕周,保证母儿平安,以休息、镇静、解痉、有针对性地降压利尿,并对母体进行严密监护,及时结束怀孕。目前,以药物为主。孕期检查通常从妊娠3个月起,孕期7个月之前每月做一次,8-9个月做一次,孕期4周做一次。怀孕期间如果经常吃一些具有很大程度的降压药,会影响到孕妇和胎儿的身体。妊娠高还伴有其他的病症要及时进行治疗。
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首先运动强度的掌握,运动强度可以根据个人对运动的反应和适应程度,采用每周三次或隔日一次,或每周五次等不同的间隔周期。运动后第二天要精神饱满,没有不适。运动疗法的种类要根据高血压的不同发展阶段选择不同的运动方式,比如第一期和第二期高血压患者可以选择散步,快步,慢跑,游泳,医疗体操等。患者需要在医生的指导下进行。
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高血压患者要注意着装的原则主要有以下几点。1、要注意保暖,穿着宽松的衣服,最好是轻便的衣服,如果穿得太紧太硬,会影响血液循环。2、高血压患者容易受寒,头部受到寒冷刺激后血管收缩,血压升高,建议戴轻便、保暖的帽子,如果帽子太紧或太小,会影响头部血液循环,血压波动。3、颈动脉窦是人体的主要血压调节器,如果系得太紧会压迫颈动脉窦,导致血压骤降,重则晕厥甚至猝死,因此心血管病患者不能系太紧领带,以免发生意外。4、心血管病患者如果裤带扎得太紧,腰部以下的血液循环会受到阻碍,血压升高,所以心血管病患者最好穿背带裤,尤其是腹部肥胖或者病情较重的人,最好穿背带裤,午睡的时候最好解开裤带,吃饭的时候要松紧裤带。5、入冬以后要选择轻便保暖的棉袜或毛袜,袜口宜松不宜紧,袜口过紧会阻碍小腿和足部血液循环。另外,患者应选择较大的布鞋,即轻便保暖,重量较小的鞋子会阻碍血液循环。
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高血压药物的应用原则
周恒副主任医师
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降压药物使用原则有如下4条基本原则。一要安全,二要及时,三要适量,四是个体化。初始治疗一般应取有效治疗量少,按需逐渐加量。同时要考虑是否对心率产生影响,如果出现明显减慢等情况,就应该及时调整剂量。对心脑血管并发症有较好防治作用,如用中效、短效制剂等。血压往往需配合治疗,对血压超过等于一百六的情况,汞柱一百毫米根,或超过目标血压20或10毫米汞柱的血压,或高危或更高人群中,实际上,剂量可从小剂量2种药物入手,或选择固定的复方制剂。针对病人具体病情,药物是否有效、耐受,及综合考虑病人经济条件,个人意愿等因素,选用合理降压药物,有四条基本原则。
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