问题分析:冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。许多人都以为心绞痛型冠状动脉粥样硬化性心脏病应属于心脏区域疼痛,但事实并非如此。
典型心绞痛的痛处以胸骨后最多见,也可略向左右倾斜,其次可见于心前区,或纵贯前胸。范围大多为拳头或者手掌大,且比较固定,不表现为游走性疼痛。疼痛可释放到左肩和左上肢。心绞痛型冠状动脉粥样硬化性心脏病大多以压榨的形式出现、紧缩或灼痛样,而不是针刺和刀割样的疼痛。可以是恐惧,也可以是濒死。
一些老年人尤其伴有糖尿病,仅表现为胸闷或呼吸困难等症状,而且不会出现胸痛的情况,要提高警惕。有的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心绞痛发作的同时伴有呼吸困难,心悸,恶心,大汗淋漓,头晕,面色苍白等症状,甚至出现意识丧失的表现,这些均为冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛表现。