问题分析:需要完善相关检查,尽可能明确病因,比如完善四肢肌电图,了解检查有无周围神经损伤情况;完善颈椎核磁,了解有无颈髓及神经根受压情况;完善血糖及糖基化血糖检查,明确有没有糖尿病情况。在治疗上,老年患者需要注意保暖,避免受凉,监控血压血糖,可以使用营养神经药物来改善症状。