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导致外伤性截瘫的主要原因

前段时间听朋友说因为外伤导致截瘫，请问导致外伤性截瘫的主要原因是什么?
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吕志勤 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析：主要是传导暴力通过脊柱后部至脊髓，出现数分钟至数小时的短暂性功能丧失，脊髓组织形态上无可见的病理改变，其生理功能紊乱多可恢复，属可逆性。脊髓受压骨折片、脱出的髓核、内陷的韧带、血肿或其他异物均可直接压迫脊髓组织，引起局部的缺血缺氧、水肿及瘀血，从而加重脊髓的受损程度。

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导致外伤性截瘫的原因
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
导致外伤性截瘫原因是脊髓震荡，这是脊髓损伤中最轻的一种，主要是通过背部对脊髓进行暴力，生理功能紊乱可恢复，是可逆的。脊髓实质损伤、脊髓出血或血肿、脊髓实质出血在血管畸形中更易发生，从细点状出血到血肿形成的程度，少量出血在吸收血肿中，脊髓功能可部分或大部分恢复，骨瘤易形成瘢痕，脊髓挫伤可见到轻微的脊髓水肿、点状或斑片状出血。
导致外伤性截瘫的主要原因
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
主要是传导暴力通过脊柱后部至脊髓，出现数分钟至数小时的短暂性功能丧失，脊髓组织形态上无可见的病理改变，其生理功能紊乱多可恢复，属可逆性。脊髓受压骨折片、脱出的髓核、内陷的韧带、血肿或其他异物均可直接压迫脊髓组织，引起局部的缺血缺氧、水肿及瘀血，从而加重脊髓的受损程度。
导致外伤性截瘫原因
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脊髓休克是损伤平面以下脊髓失去高级中枢控制所致，脊髓本身无解剖学上的显著变化，脊髓周围亦无压迫性水肿或其他占位性病变，仅表现为功能上暂时性传导中断。临床检查，在损伤平面以下出现运动、感觉、反射和内脏功能不完全障碍，一般在1～3周后可完全或大部分恢复，不留任何器质性病变后遗症。
截瘫导致的原因
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
肿瘤：肿瘤增长会压迫脊髓或脊髓内肿瘤导致骨折，压迫脊髓引起截瘫；转移性肿瘤：转移性肿瘤压迫脊髓，使脊髓受损引起截瘫；中医原因：中医认为截瘫是精髓受损，筋脉失去濡养所导致。
截瘫后怎么保养
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
截瘫后应积极早期进行抢救与合理治疗，加强护理工作，争取脊椎骨折、脱臼达到复位和脊髓功能早期最大限度地恢复。一般主张针灸之前先要解决脊髓损伤后的再生与恢复的条件，亦即解决必要的通路，早期应积极配合手术和闭合复位。在针灸方法上，仍以刺灸法为主，可配合运用芒针，电针，穴位注射等，并内服中药，恢复可以比较明显。
截瘫能吃桔子吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
截瘫是可以吃桔子的，需吃清淡易消化饮食和蔬菜水果，促进胃肠蠕动，加强营养。要养成每天规律大便的习惯，每日定时用药物或按摩等促进排便。定时给翻身、扣背，促进咳痰，避免形成坠积性肺炎。然后床铺要平整、清洁、柔软，预防褥疮形成。
截瘫是怎么原因
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
截瘫就是某一部位的脊髓损伤导致病人一下出现瘫痪，截瘫有可能是急性脊髓炎引起的，也可能是脊髓肿瘤引起的，一般来说当地的省级三甲医院都是可以治疗的，一般很难治愈。
截瘫严重会导致什么
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
截瘫疾病给患者带来的最大的困扰就是行动不便，生活不能自理，也给心里造成一定的负担。还有很重要的一点就是如果护理不得当，会有并发症的出现，比如：褥疮、肺部感染，呼吸道感染，泌尿系统感染等，严重的也会有生命危险。
截瘫怎么导致的
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脊髓受压型：属继发性损伤，可由下列诸因素引起，形成对脊髓的机械性压迫。如脊髓损伤后，局部组织充血、水肿，因血运障碍，水肿加重，使脊髓受压更为严重，持续-周。是截瘫的病因之一。
外伤性截瘫如何治疗的
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
可以进行营养神经的治疗看看，另外就是应该注意进行针灸的治疗。治疗恢复的关键在于早期，现治疗除神经营养药外，可采用中药增强脊髓血循，并采用神经再生之药兴奋激活损伤后麻痹休克的神经支配调节运动，二便及各种功能并进行合理的锻炼。
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