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急性脑溢血需要手术吗

昨天上班的时候，一个同事突发脑溢血，所以我想问一下急性脑溢血需要手术吗?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

吕志勤,北京大学第一医院,主任医师

吕志勤主任医师内科

三级甲等北京大学第一医院

问题分析：脑溢血都是采取保守治疗和药物治疗。只有出血过多，无法治疗时，才会进行手术，但如果术前的病状越严重，术后给病者的危害也就越大，病者家属一定要有心理准备。脑溢血手术有开颅血肿清除术。

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急性脑溢血的存活率

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

统计数据显示急性期脑出血病人的存活率在70%-80%之间，根据病人的不同情况有所差别，出血量较少的病人存活率较高，预后相对较好。脑干出血的病人病情比较危急，存活率相对较低，部分病人病情可急剧进展。脑出血的存活率还与病人的预防关系密切，控制血压，保持情绪的平稳等均可预防脑出血的发生。高血压病人、用力排便或情绪激动后，突然出现头痛、恶心、呕吐、偏瘫等症状需及时就诊。

急性脑溢血的治疗方法

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

首先要确保呼吸道顺畅：脑出血的最初的5分钟内，对于生命是最至关重要的。因为病人舌根后坠简单阻塞呼吸道，会导致窒息。应该确保呼吸道晓畅：松解衣领，并要铲除口腔呕吐物，一旦窒息尽快掏净口腔进行人工呼吸，以免导致患者生命危险。

急性脑溢血是怎么引起的

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

急性脑出血的原因主要来自以下两个方面：一是脑血管问题，动脉硬化，血管破裂，然后是这种脑出血。还有脑血管畸形，如脑动脉瘤。脑动脉瘤一旦扩大，明显破裂后会发生脑出血。

急性脑溢血需要手术吗

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

脑溢血都是采取保守治疗和药物治疗。只有出血过多，无法治疗时，才会进行手术，但如果术前的病状越严重，术后给病者的危害也就越大，病者家属一定要有心理准备。脑溢血手术有开颅血肿清除术。

急性脑溢血严重吗

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

急性脑溢血严重，脑出血由于情绪激动和剧烈运动而经常突然发作，并且早期死亡率很高。大多数幸存者有不同程度的运动障碍，认知障碍，言语吞咽困难和其他后遗症。如果家人有这方面病，不能让他一个人外出。

急性脑溢血怎么引起的

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

急性脑溢血多由脑血管破裂引起。急性脑溢血多发生于中老年人脑血管病，多由高血压，脑动脉硬化所致，这可因多次血流冲击，血管脆性增大，易发生脑血管发生断裂。一旦发生了急性脑溢血出血情况，就会对人体造成极大的危害，甚至危及到患者生命安全。此外如有脑血管畸形或脑动脉瘤等，还易碎导致脑溢血。治疗期间要注意休息，不能过度劳累和剧烈运动。

急性脑溢血怎么治疗

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

长期用药维持治疗，促进肢体的功能康复。在药物的同时，可以结合针灸推拿或自我功能锻炼等物理方法综合治疗。中老年人是脑溢血发生的主要人群，以40岁-70岁为最主要的发病年龄，脑溢血的原因主要与脑血管的病变、硬化有关。血管的病变与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。

脑溢血昏迷多久能醒

张捷主任医师

外科武汉大学中南医院三级甲等

脑溢血昏迷病人的意识恢复需要多长的时间，临床上没有明确的规定，需要根据病人的治疗情况来判断醒的时间。1、损伤程度：随着病情的加重，患者的意识持续的延长，恢复较慢。2、出血部位：如果是脑干出血，则有高的病死率，且难以保持意识；在脑动脉血中，患者短暂的晕厥和意识恢复较快。3、治疗方案：治疗方案的差异会对病人的康复造成一定的影响，也会影响恢复时间。

脑溢血急性发作期怎么治疗

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

脑益血急性发作期治疗目的就是要消除水肿，减轻脑组织受压的情况，尽最大努力保护人体神经的功能，减少和预防脑出血的一系列的并发症，对于急性发作的脑室出血的病人，可以采取手术治疗，有部分病人可能会有明显的意识障碍的情况，外科手术治疗明显优于内科，深度昏迷的病人可以用这种方式治疗能够有效改善病人不适应的症状，很多人经过治疗之后都会有明显的改善一般都是针对比较严重的病人。

脑溢血能治疗好吗

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

脑出血的数量、出血部位、年龄、基本疾病等因素，综合判断是否可以彻底治愈。如果患者的病情比较好，出血的位置不是很重要，出血量也比较少，基底节区出血5-10ml。多数病人经过积极的治疗，多数都可以治愈，有些病人经治疗后，血液吸收后不会留下什么后遗症.如果出血是在丘脑、皮层、小脑、脑干等重要的位置，很有可能会留下后遗症，无法彻底根治。尤其是在一些重要的位置出血量比较大，比如在脑干、小脑、丘脑出血量比较大的情况下，有很大的几率会在出血的急性期出现，从而危及到治疗的生命。

脑溢血重度昏迷不能说话不认识人严重吗

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

脑溢血重度昏迷不能说话不认识人严重，引起脑出血的病因很多。最常见的病因是高血压动脉粥样硬化。其次为先天性脑血管畸形或动脉瘤、血液病、脑外伤、抗凝或溶血栓等引起的脑出血。

脑溢血后遗症偏瘫怎样康复治疗

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

临床上脑溢血所造成的偏瘫能否康复，主要看脑溢血的病情稳定之后，所受损伤的神经细胞能否完全恢复。如果能够完全恢复，症状就能够完全缓解。因为临床上现在已经证实脑神经细胞不可再生性，如果损伤造成的损害是永久性。所以一旦脑出血造成脑细胞损伤，留下的偏瘫就是永久性，是不可再生。这部分情况经过后期的治疗和脑血肿

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