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脑梗死是由什么造成的
姐夫患了脑梗死,双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹。问一下脑梗死的原因?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
吕志勤
主任医师
内科
极速问诊
三级甲等
北京大学第一医院
问题分析:
可能是血栓形成导致的。颈动脉粥样斑块破裂导致动脉内面不光滑,机体出现修复损伤的反应,血小板会在局部聚集,颈动脉或脑血管内形成血栓,使血流变慢或是完全闭塞,导致脑梗死发生。
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吕志勤
主任医师
内科
北京大学第一医院
三级甲等
脑梗死复发此时第一位是脑血管疾病因素,一定要做头颈部CT血管造影检查,可发现脑梗死90%以上。如仍未发现明显责任动脉则需检查自身血管免疫性质疾病。如仍未发现明显诱因,需做全身其他部位栓子试验,包括心电图以消除房颤和全身血凝常规以消除凝血机制异常。建议在日常注意保持情绪稳定,不要熬夜,作息规律,避免反复发作脑梗死。
脑梗死后遗症如何造成的
吕志勤
主任医师
内科
北京大学第一医院
三级甲等
高血压:高血压是脑梗死后遗症最常见而又最重要的危险因素,治疗高血压可以降低脑卒中的发生。舒张压每下降5—6毫米汞柱,中风的危险下降42%,仅仅控制收缩压,也可以将中风中减少1/3。
脑梗死如何治疗
吕志勤
主任医师
内科
北京大学第一医院
三级甲等
可以选择饮食治疗或者康复治疗。按照多品种,适量与平衡的饮食原则,安排好一日三餐的食物,多吃对预防脑梗死有益的食物。非重度有意识的病人一定要配合家人进行有计划的康复训练和治疗,并保持良好的心态。
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吕志勤
主任医师
内科
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三级甲等
可能是血栓形成导致的。颈动脉粥样斑块破裂导致动脉内面不光滑,机体出现修复损伤的反应,血小板会在局部聚集,颈动脉或脑血管内形成血栓,使血流变慢或是完全闭塞,导致脑梗死发生。
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吕志勤
主任医师
内科
北京大学第一医院
三级甲等
可以选择药物治疗或者康复治疗。药物治疗防治并发症如感染、脑心综合征、下丘脑损伤、卒中后焦虑或抑郁症、抗利尿激素分泌异常综合征和多器官衰竭;康复治疗应早期进行并遵循个体化原则制定短期和长期治疗计划分阶段、因地制宜地选择治疗方法对病人进行针对性体能和技能训练降低致残率增进神经功能恢复。
脑梗死怎么引起的
吕志勤
主任医师
内科
北京大学第一医院
三级甲等
脑梗塞分为两种类型,一般有以下几种:一、风险因子可以控制1、高血压:最容易导致脑梗塞,应及早进行高血压治疗;2、糖尿病:饮食控制、口服降糖药物、静脉滴注;3、生活习惯:有些病人酗酒过度,熬夜,吃垃圾食物;4、其它因素:高同型半胱氨酸也是造成脑梗塞的主要原因,此外,还有呼吸睡眠障碍综合症也会导致脑梗塞。二、无法控制的风险因子1、年龄:年龄越大,患脑梗死的风险越高;2、性别因素:男性患脑梗塞的机率高于女性;3、遗传因素:部分患者遗传有血管淀粉样改变、脑小血管病、血管淀粉样疾病等。
脑梗死怎么造成
吕志勤
主任医师
内科
北京大学第一医院
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可能是冠心病导致的。心脑缺血性疾病有着共同的病理基础,就是动脉粥样硬化。因此,心脑缺血性疾病可同时或间歇出现在同一病人身上。有冠心病时脑梗塞发生率比无冠心病史者高5倍。且据文献报道,部分病前无冠心病者,会在脑梗塞发作后在心电图上表现出来。
轻微脑梗死能治好吗
吕志勤
主任医师
内科
北京大学第一医院
三级甲等
一般情况下,轻微的脑梗死是可以治好的。具体分析如下:脑梗死,是因为脑血管堵塞,导致脑细胞的坏死,功能区的功能障碍。轻微的脑梗死,通常是因为血管堵塞在神经末尾。患者可以遵医嘱使用阿托伐他汀进行治疗,能够起到一定的止血作用,防止血管的崩塌。也可以用阿斯匹林来抑制血小板的形成,止住了血栓的进一步发展,用来缓解血管的抽搐,保持脑的血液供应。通过上述的方法,可以让大脑的血液供应得到改善,从而治愈轻微的脑梗死。
重度脑梗死预后好吗
吕志勤
主任医师
内科
北京大学第一医院
三级甲等
重度脑梗死预后是比较差的。重度脑梗的预后很不好,很难根除,而且会造成很大的后遗症,会对生活造成很大的负面影响。如果是脑干梗死,或是脑部大范围的脑梗,都可能导致病人死亡,有的病人还会因此丧命。像是这样的重度脑梗,必须要进行全面的检查。临床上可以通过口服降压、口服抗动脉粥样硬化的药物来治疗。脑心综合征、肺部感染等都是常见的并发症。要找出这些复杂的问题,及早治疗。抢救病人的性命,让病人的神经恢复正常。
房颤脑梗死可以溶栓吗
周恒
副主任医师
内科
武汉大学人民医院
三级甲等
房颤是造成脑梗塞的重要原因之一,因为房颤很容易形成血栓,如果是在颅脑内形成脑梗塞,如果是心脏堵塞则是心肌梗塞,因此房颤一旦出现脑梗塞,应立即进行抗凝或溶栓治疗。如果已经过了溶栓的窗口期,可以口服一些改善循环、抗房颤的药物,比如酒石酸美托洛尔、活血化瘀药物。阿司匹林肠溶片,氯吡格雷片等抗凝药物。总之,如果出现脑梗塞,可以通过抗凝来改善微循环和抗心律失常综合治疗,同时在日常生活中要注意低盐,低脂饮食,注意休息,避免过度劳累。
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