糖尿病合并妊娠的并发症

妊娠期糖尿病对孕妇、胎儿、新生儿均有一定的影响。由于孕妇年龄偏大、高糖高盐的饮食习惯、运动习惯等因素，妊娠期糖尿病的发病风险较高。其对胎儿的影响具体内容如下：1、导致畸形胎儿。如孕妇在妊娠早期血糖值控制不佳，可能导致发生畸形的概率高于普通孕妇7倍-10倍。2、妊娠早期可能导致胎儿生长受限、早产、流产，因为胚胎发育会受到高血糖抑制。3、形成巨大儿。因孕期胎儿脂质代谢落后且处于高糖环境，容易导致胎儿生长过大，影响孕妇分娩，对健康造成损伤。4、影响新生儿脑部发育。妊娠糖尿病患者宝宝出生后，可能有新生儿低血糖或新生儿呼吸窘迫综合征，低血糖可影响宝宝脑部发育。

妊娠期糖尿病是并发症。妊娠期糖尿病会对胎儿有一定的影响，具体情况因人而异，肚子胀要考虑增大的子宫牵拉盆腔，盆腔周围韧带引起的可能。适当休息，不要进行剧烈活动，保持阴部清洁卫生，加强营养。

妊娠期糖尿病的并发症很多，需要引起孕产妇的高度重视，具体表现在以下几个方面：1、妊娠期糖尿病孕妇胎儿发生糖尿病和肥胖风险加重；2、糖尿病性巨大儿为糖尿病孕妇围产期最常见并发症；3、妊娠期糖尿病诱发胎盘功能减退、羊水过少、胎儿宫内窘迫缺氧等症状；4、妊娠合并糖尿病和羊水过多发生率为13%-36%。羊水过多是妊娠合并糖尿病最常见并发症之一；。

妊娠合并糖尿病通常有糖尿病合并妊娠、妊娠合并糖尿病两种情况：第一、糖尿病合并妊娠。妊娠前就患有Ⅰ型糖尿病，经过药物治疗比较稳定，血糖水平控制较好。第二、妊娠合并糖尿病。妊娠中期做血糖筛查时发现孕妇血糖升高。一般孕妇进行血糖筛查是在妊娠23周左右，有空腹血糖和OGTT两种，需要在空腹、口服75g糖以后一小时和两小时共三次检测血糖，是否是糖尿病，只要其中一次高于正常值即可确诊。

妊娠合并糖尿病的危害具体如下：1、导致胎儿发育过度，孕妇血糖水平升高会导致孕妇长期高血糖，容易导致高胰岛素血症。2、抑制胚胎发育，如果胎儿没有发育完全，孕早期高血糖会抑制胚胎的发育。如果胎儿已经形成，胎儿就会过度发育。3、导致流产或早产，持续高血糖会对孕妇造成伤害，无法有效控制具体分娩时间。4、导致胎儿畸形或死亡，妊娠期糖尿病会导致胎儿畸形或死亡，糖尿病孕妇胎儿畸形的可能性较高。

怀孕后如果有糖尿病，可以去医院做妇科检查，怀孕的时候要控制好自己的血糖，同时要注意预防出现低血糖的情况。怀孕期间只能通过注射胰岛素来进行降糖，因此，怀孕期间要摄入与其相同数量的糖类来预防高、低血糖。孕期要做好自身的血糖监控。一般来说，怀孕初期最好是糖化血红蛋白6-6.5%，怀孕中、后期不要超过6%，有低血糖的危险可以降低到7%，能够帮助稳定孕期血糖水平。

通常情况下，妊娠合并糖尿病可以采取以下几种措施进行治疗：1.要注意饮食，避免吃高糖、高油炸、高盐的食物，多吃一些蔬菜，多吃一些水果，饭后多做运动。2.保持良好的情绪、放松的心态、排便的畅通。要有规律的休息。3.静脉注射麦冬胰岛素，迅速降低血糖。4.定期监测血糖，保证空腹血糖值在3.3~5.3mmol/L、餐后1h、餐后2个小时的血糖值低于6.7mmol/L。

在出现妊娠期糖尿病之后，并不需要终止妊娠的，只是需要及时的选择使用药物进行治疗，促进症状的控制，如果症状严重可能会导致出现胎儿的畸形，在出现已经影响胎儿健康发育的时候，则可以根据病情进行妊娠终止。

妊娠期糖尿病的并发症如下：1.妊娠高血压：妊娠期糖尿病是非糖尿病孕妇的2-4倍。这种情况可能与孕妇严重的胰岛素抵抗和胰岛素血症有关。因此，除了控制血糖外，妊娠期糖尿病孕妇通常还需要加强血压监测，以防止疾病的发生。2.糖尿病酮症酸中毒：妊娠期糖尿病受代谢异常影响。其高血糖和胰岛素相对或绝对不足，导致脂肪分解加速，血清酮体迅速升高，进而诱发糖尿病酮症酸中毒。孕妇会出现食欲不振、恶心、呕吐，甚至意识障碍，这对她们自己和胎儿都是非常有害的。

糖尿病合并妊娠的并发症比较多。妊娠期高血压疾病和妊娠合并心脏病的患者都有可能发生羊水过多及胎儿窘迫。也有糖尿病患者，因营养不良，血糖控制不理想，发生酮症酸中毒等急性并发症，需严密观察。妊娠期糖尿病诱发胎盘功能减退和羊水过少，胎儿宫内窘迫缺氧等。必须就严密地测试血糖，将血糖控制在正常值内，控制并发症发生，特别是存在某些基础疾病，那么就更容易促使基础疾病恶化。