怎么确诊老年痴呆

长期大剂量使用某些抗精神病药物可能有患老年痴呆的风险。老年痴呆的常见原因是有中枢神经系统退行性病变，或部分继发于老年痴呆。对于老年人来说，由于其大脑功能逐渐衰退，所以很容易发生老年痴呆症的情况。临床中有些药，例如，抗精神病类药物，则很可能导致病人老年痴呆，特别是有些病人，长期大剂量使用某些抗精神病药物，病人可有反应迟缓，有可能引起患者痴呆。所以说，对于老年人来说，一定要注意避免使用这些药物，这样才能减少对患者造成损害。如由药物引起老年痴呆，患者提示病人可停止使用此类药，并可服某些改善治理的药，以改善病人病症。对于患有老年痴呆症的患者来说，应该要及时的对其进行治疗，这样才能保证他们能够恢复到正常生活当中。老年痴呆患者，主要表现为记忆力减退、反应迟钝等，认知功能不正常等问题。

老年痴呆一般是因为有神经系统的退化，会导致记忆力减退，反应慢，计算力差，精神行为不正常等，所以要去神经内科检查，治疗效果要好很多。中医的作用主要有：何首乌、川芎、黄芩、黄精、知母、生地黄等，这些都可以改善局部的血脉，增加脑部供血的充盈，从而改善病人的症状。治疗期间老人要注意保持清淡饮食，可以适量吃营养丰富的食物，比如西红柿、菠菜、苹果、香蕉等，能够促进身体的新陈代谢，有利于身体的恢复。

根据老年痴呆的严重程度和症状，可以将其划分为五级：一级是处于正常和痴呆之间的临界点，生理上的精神衰老，在这个阶段，缺少明显的感知经验，关注和兴趣的领域很短，反应不过来，学习和工作能力都会降低。二级是轻微的失忆，主要表现为记忆力减退、理解能力和表达能力降低、计算能力降低、分析判断能力降低、社交能力降低。三级是中度精神减退，有一定的方向感，轻微的是有明显的原始遗忘，性格倾向于直觉，没有自己的生活，需要他人的帮助。四级是严重的精神衰弱，这个时候会出现失忆、行为能力下降、理解能力下降、语言能力下降、与外界的联系变得很少，没有个性，沉默寡言，生活都要靠别人照顾。五级是严重的精神衰弱，失去了基本的生存能力，需要别人照顾，无法感知周围的一切，完全失去了自我意识，只能被动的活着。

老年痴呆是一种中枢神经系统退行性病变，表现为记忆力减退，功能丧失，计算力和判断力下降，性格和行为改变。患者常表现为智力衰退、定向力丧失和行为异常，但记忆力、注意力和生活自理能力都能正常。早期一般无症状，但随着病情的发展，逐渐出现语言能力下降、认人困难、执行能力下降、性格改变等。随着疾病的进展，患者会出现智力障碍和人格改变，出现幻觉、妄想、冲动行为等精神症状。老年痴呆是由多种原因引起的，目前认为与遗传因素、年龄老化、代谢紊乱有关（如脑组织中谷氨酸含量增加）有关,也有可能因长期生活在高污染环境中导致。老年痴呆虽然不属于器质性疾病，但是其表现与器质性病变相似。

老年痴呆症即阿尔茨海默病，该病的用药需结合医生指导并根据患者的病情来判断。药物治疗是老年痴呆患者的主要治疗手段。常用的药物包括乙酰胆碱酯酶抑制剂，如多奈哌齐、卡巴拉汀等，主要通过提高脑内乙酰胆碱水平来改善认知功能。而在中医方面，天麻醒脑胶囊可作为老年痴呆患者的常用治疗药物，其成分中的天麻、地龙等具有镇静催眠、扩血管等作用，可改善微循环，增加脑血流量，有助于提高老年痴呆患者的记忆、认知功能。但需注意的是，老年痴呆是一种复杂的神经系统退行性疾病，目前尚无特效药物可以治愈。因此，天麻醒脑胶囊虽能在一定程度上缓解患者症状，但并不能逆转疾病的进程。患者在服用天麻醒脑胶囊的同时，还需注意日常生活的调整，如保持规律的作息时间，适当进行脑力活动，保持良好的饮食习惯等，综合改善患者病情。

帕金森是一种常见的中老年神经系统疾病。主要会出现震颤，肌强直及运动减少等。老年痴呆又称为二次海默病，是一种进行性发展的神经系统退化性疾病，会出现记忆障碍，失语，失用，失认等。

阿兹海默氏症也叫阿尔茨海默。如果要诊断，还得看病理，检查出其典型的病理变化，即老年斑和神经细胞纤维缠绕。老年性痴呆的确诊，多以临床为主，发病年龄为中年，与其临床症状相符，并且有一定的发展趋势。在做CT、MRI等放射检查的时候，会发现脑部的整体缩小。还有可能是因为其它因素造成的，例如脑血管疾病造成的血管性的老年痴呆症。阿尔茨海默氏症是一种循序渐进的病症，一旦被诊断出来，就必须通过药物进行治疗来控制。

通常可以通过完善检查来确诊老年痴呆。老年痴呆的诊断要综合考虑患者的病史、病程、体格检查、神经系统检查、心理测评、辅助检查等，排除其他原因引起的痴呆，才能确诊为阿尔茨海默病。阿尔茨海默病的脑电图并没有太大的变化，ct和核磁都没有太大的退行性变化，主要表现为皮质性脑萎缩、脑室扩大、脑沟增宽。患者一般在明确诊断后，应及时地进行治疗。

症状主要表现为非常明显的智能障碍，病人与周围环境已无法正常接触，语言支离破碎，毫无意义，最多只能记起自己、配偶或照料者等一两个人的名字。多数病人表情淡漠，终日少语少动，可出现肢体强直、挛缩、步态不稳，约有1/3的病人会发生癫痫大发作，生活不能自理，需要他人24小时看护。

老年痴呆的诊断要从了解其基本症状表现入手。老年痴呆患者说话啰嗦反复，经常自言自语，同时计算能力和记忆力也会下降，比如说刚放下的东西，就会忘记放在哪里。老年痴呆可以通过这些症状来初步诊断。若是想要明确诊断，通常还需配合临床检查，如脑电图等，一般可以帮助诊断。若是出现该症状，由于目前并无特效药物，家人需要及时通过功能训练，帮助患者缓解临床症状。