肌强直性肌病的症状有哪些

肌强直性肌病主要表现为肌无力、肌萎缩、肌强直，早期可出现胫骨前肌无力、足下垂等症状，患者头部抬高枕头困难，手部运动功能丧失。还有一些患者会出现颞肌、咀嚼肌萎缩、颧骨突出、面容瘦长、胸锁乳突肌萎缩、全身肌肉用力收缩后无法正常放松，还会出现言语含糊、构音障碍、吞咽困难、饮水呛咳等症状。此外，还有心律失常，心房颤动，心房扑动等。

问题分析：肌强直性肌病，多是劳累受风湿，使神经传导功能障碍，局部活动受限，经络阻滞，气血不畅，久之，营养不良，肌肉僵硬萎缩。意见建议：注意，避免受凉劳累，适当锻炼，不吃生冷油腻，戒烟少酒，可按摩针灸理疗，可口服大活络丸、虎潜丸、甲钴胺之类的药物。

病情分析：　目前尚无有效的治疗方法，仅能对症治疗，可采取： 　　1、虽然体检时出现肌强直，但患者几乎都不受此影响，因此毋须对此进行治疗。 　　2、嗜睡症状可用莫德菲尼（Modafinil） 　　3、心律不规则，可能需要除颤起搏器。 　　4、全身麻醉手术的术后呼吸道并发症较多。 　　5、缺乏有效方法改善肌无力，康复治疗对保持肌肉功能有益；合并其它系统症状应予对症治疗。 　　成年患者应定时检查心电图与眼肌，并针对性治疗。 意见建议：

病情分析： 确诊标准：①下腰背痛的病程至少持续3个月，疼痛随活动改善，但休息不减轻；②腰椎在前后和侧屈方向活动受限；③胸廓扩展范围小于同年龄和性别的正常值；④双侧骶髂关节炎Ⅱ~Ⅳ级，或单侧骶髂关节炎Ⅲ~Ⅳ级。如果患者具备④并分别附加①~③条中的任何1条可确诊为强直性脊柱炎。 症状：起病隐袭。患者逐渐出现臀髋部或腰背部疼痛和/或发僵，尤以卧久（夜间）或坐久时明显，翻身困难，晨起或久坐起立时腰部发僵明显，但活动后减轻。有的患者感臀髋部剧痛，偶尔向周边放射。疾病早期疼痛多在一侧呈间断性，数月后疼痛多在双侧呈持续性。随病情进展病变由骶髂关节向腰椎、胸颈椎发展，则出现相应部位疼痛、活动受限或脊柱畸形。据报道，我国患者中大约45%的患者是从外周关节炎开始发病。 　　24%～75%的AS患者在病初或病程中出现外周关节病变，以膝、髋、踝和肩关节居多，肘及手和足小关节偶有受累。非对称性、少数关节或单关节，及下肢大关节的关节炎为本病外周关节炎的特征。我国患者除髋关节外，膝和其他关节的关节炎或关节痛多为暂时性，极少或几乎不引起关节破坏和残疾。髋关节受累占38%～66%，表现为局部疼痛，活动受限，屈曲孪缩及关节强直，其中大多数为双侧，而且94%的髋部症状起于发病后头5年内。发病年龄小，及以外周关节起病者易发生髋关节病变。 　　本病的全身表现一般不重，少数重症者有发热、疲倦、消瘦、贫血或其他器官受累。跖底筋膜炎、跟腱炎和其他部位的肌腱末端病在本病常见。1/4的患者在病程中发生眼色素膜炎，单侧或双侧交替，一般可自行缓解，反复发作可致视力障碍。神经系统症状来自压迫性脊神经炎或坐骨神经痛、椎骨骨折或不全脱位以及马尾综合征，后者可引起阳萎、夜间尿失禁、膀胱和直肠感觉迟钝、踝反射消失。极少数患者出现肺上叶纤维化。有时伴有空洞形成而被认为结核，也可因并发霉菌感染而使病情加剧。因主动脉根部局灶性中层坏死可引起主动脉环状扩张以及主动脉瓣膜尖缩短变厚，从而导致的主动脉瓣关闭不全及传导障碍见于3.5%～10%的患者。强直性脊柱炎可并发IgA肾病和淀粉样变性。 　　本病常累及青壮年，患者往往都处于学习、工作的重要阶段，如果没得到恰当的治疗，造成学习、工作能力下降，甚至残疾，对于患者会造成较大影响。本病在临床上表现的轻重程度差异较大，有的患者病情反复持续进展，1～2年内就可以出现明显的脊柱强直以及驼背变形等，更有个别髋关节受累严重者会导致长期卧床；而有的患者亦可长期处于相对静止状态，可以正常工作和生活。但是，发病年龄较小，髋关节受累较早，反复发作虹膜睫状体炎和继发性淀粉样变性，诊断延迟，治疗不及时和不合理，以及不坚持长期功能锻炼者预后差意见建议：确诊标准：①下腰背痛的病程至少持续3个月，疼痛随活动改善，但休息不减轻；②腰椎在前后和侧屈方向活动受限；③胸廓扩展范围小于同年龄和性别的正常值；④双侧骶髂关节炎Ⅱ~Ⅳ级，或单侧骶髂关节炎Ⅲ~Ⅳ级。如果患者具备④并分别附加①~③条中的任何1条可确诊为强直性脊柱炎。 症状：起病隐袭。患者逐渐出现臀髋部或腰背部疼痛和/或发僵，尤以卧久（夜间）或坐久时明显，翻身困难，晨起或久坐起立时腰部发僵明显，但活动后减轻。有的患者感臀髋部剧痛，偶尔向周边放射。疾病早期疼痛多在一侧呈间断性，数月后疼痛多在双侧呈持续性。随病情进展病变由骶髂关节向腰椎、胸颈椎发展，则出现相应部位疼痛、活动受限或脊柱畸形。据报道，我国患者中大约45%的患者是从外周关节炎开始发病。 　　24%～75%的AS患者在病初或病程中出现外周关节病变，以膝、髋、踝和肩关节居多，肘及手和足小关节偶有受累。非对称性、少数关节或单关节，及下肢大关节的关节炎为本病外周关节炎的特征。我国患者除髋关节外，膝和其他关节的关节炎或关节痛多为暂时性，极少或几乎不引起关节破坏和残疾。髋关节受累占38%～66%，表现为局部疼痛，活动受限，屈曲孪缩及关节强直，其中大多数为双侧，而且94%的髋部症状起于发病后头5年内。发病年龄小，及以外周关节起病者易发生髋关节病变。 　　本病的全身表现一般不重，少数重症者有发热、疲倦、消瘦、贫血或其他器官受累。跖底筋膜炎、跟腱炎和其他部位的肌腱末端病在本病常见。1/4的患者在病程中发生眼色素膜炎，单侧或双侧交替，一般可自行缓解，反复发作可致视力障碍。神经系统症状来自压迫性脊神经炎或坐骨神经痛、椎骨骨折或不全脱位以及马尾综合征，后者可引起阳萎、夜间尿失禁、膀胱和直肠感觉迟钝、踝反射消失。极少数患者出现肺上叶纤维化。有时伴有空洞形成而被认为结核，也可因并发霉菌感染而使病情加剧。因主动脉根部局灶性中层坏死可引起主动脉环状扩张以及主动脉瓣膜尖缩短变厚，从而导致的主动脉瓣关闭不全及传导障碍见于3.5%～10%的患者。强直性脊柱炎可并发IgA肾病和淀粉样变性。 　　本病常累及青壮年，患者往往都处于学习、工作的重要阶段，如果没得到恰当的治疗，造成学习、工作能力下降，甚至残疾，对于患者会造成较大影响。本病在临床上表现的轻重程度差异较大，有的患者病情反复持续进展，1～2年内就可以出现明显的脊柱强直以及驼背变形等，更有个别髋关节受累严重者会导致长期卧床；而有的患者亦可长期处于相对静止状态，可以正常工作和生活。但是，发病年龄较小，髋关节受累较早，反复发作虹膜睫状体炎和继发性淀粉样变性，诊断延迟，治疗不及时和不合理，以及不坚持长期功能锻炼者预后差

指导意见：你好，强直性脊柱炎早期的症状主要是，腰骶部，或胯部疼痛。发展到一定程度，表现为弯腰下蹲受限。

问题分析：强直性脊柱炎，这是一种自身免疫类疾病，通常表现为腰背部的疼痛，凌晨明显，晨僵，活动后减轻，有时候伴有髋、膝等大关节症状，结合骶髂关节CT发现骶髂关节炎可明确诊断。意见建议：强直性脊柱炎的治疗，规范、持续、足量的用药非常重要，盲目拒绝药物治疗寻求什么好办法是错误的，不规范的治疗，将可能导致残疾提前。在治疗上，一般用药为柳氮磺胺吡啶与塞来昔布进行组合使用，同时强调运动的重要性。

问题分析：你好，苯妥英钠适用长期抗肌强直治疗，对于有心肌传导异常的病人，苯妥英钠有一定作用意见建议：但改善肌强直不够显著。长期服用有齿龈增生、眼球震颤、粒细胞减少等副作用，没有特效药，肌强直性肌病患者需要高蛋白、高能量饮食补充，提供神经细胞和骨骼肌细胞重建所必需的物质

指导意见：强直性脊柱炎在没有变形之前是可以治愈的,如果变形就只能控制不发展. 治疗从提高免疫系统和滋补肝肾着手全面调理,配合调和脾胃.去风通络,活血散寒,消肿止痛,治疗用纯中药追风舒筋疗法,没有任何副作用,疗效好,疗程短.不要用西药,副作用太大.不要喝酒,不要劳累,注意休息.

指导意见：你好肌强直性肌病患者需要高蛋白、高能量饮食补充提供神经细胞和骨骼肌细胞重建所必需的物质以增强肌力、增长肌肉早期采用高蛋白、富含维生素、磷脂和微量元素的食物并积极配合药膳如山药、苡米、莲子心、陈皮、太子参、百合等禁食辛辣食物戒除烟、酒中晚期患者以高蛋白、高营养、富含能量的半流食和流食为主并采用少食多餐的方式以维护患者营养及水电解质平衡

指导意见：您好；可以服用中药调理的，建议到具体看看中医大夫，中医治疗要由医生辩证进行，各人体质不同，用药也会有加减的。