人工关节为什么会感染

人工关节感染有可能是因为操作不当，或是无菌意识薄弱，导致细菌侵入伤口，最后造成伤口内部关节感染。如果是人工关节感染，需要进行人工关节的拔除，在感染得到控制之后，再进行人工关节的移植。另外，在做完人工关节手术之后，如果患上了严重的感冒，或者是身体的其他部分受到感染，那么这些病菌就会通过血液进入人造关节，在人造关节处繁殖，从而引起人造关节的感染。另外，在人工关节置换术后，患者会出现严重的营养不良，抵抗力降低，很可能会引起人工关节的感染。

人工关节置换术的风险高通常比较高。对风险进行了评估，并提出了一组指征，先从患者的病情说起，术前有心脑血管，高血糖，高血脂，高血压等病史，老年人是否有骨质疏松，这些正是对人工关节手术进行风险评估的几个标志。一般来说，对于大多数患者来说，人工关节置换术的风险高通常比较高。但是如果在手术之前好好调整一下的话，尤其在术后重症监护这一方面，绝大多数患者都可以渡过风险期。不用过于担心。

人工关节置换术后的护理是进行康复锻炼。在人工关节置换手术中，护理是很重要的一环。术后患者回到病房，要密切关注患者的生命体征和身体状况。出现问题要及时的进行相应的治疗。这种患者术后要做好伤口换药，避免感染。可以在床上进行伸腿勾脚，可以起到收缩肌肉、预防肌肉萎缩等作用，为以后的下蹲运动作好准备。还有就是这些患者要积极使用抗凝药物，预防血栓形成。患者要避免吃辛辣、刺激性的食物，要戒烟、戒酒，否则会影响到伤口的愈合。大多数患者在积极的治疗下，只要不感染，不凝血，多做运动，都会有很好的恢复。

大部分病人接受了人工关节置换手术，其康复情况都比较理想。一般是以下几点起到决定性的因素。一是病人的顺应性和合作能力；二，看手术医师的技术水准；三：手术难度大小。总之，在手术之后，需要在外科医师或者是专业的复健人员的帮助下进行康复训练。运动不仅能提高关节的灵活性，还能帮助稳固和防止深静脉血栓。如果出现不适，需及时就医。

人工关节置换术后锻炼强度不能太大，每天步行7000步。1、膝关节置换术后早期，以关节功能、活动角度、关节柔韧性、力量适度为主要训练目标。2、人工膝关节置换术后6个多月，主要以力量和耐力为主，但不推荐使用强度来增加磨损，除非是运动员。3、关于人工关节置换术后的运动强度，就是坚持每天运动的强度和力度，保证不出汗。

当怀疑人工关节感染时，首先要检查的是C反应蛋白和红细胞沉降率的水平，这是反应感染的敏感指标，但是任何一种炎症都会升高，所以诊断人关节置换术后感染的特异性较低，一般认为红细胞沉降率高于30mm/小时，C反应蛋白高于10mg，提示感染，如果红细胞沉降率C反应蛋白高于标准值，但并未出现术后感染症状，则需要进一步检查。

人工关节置换术后关节感染的原因比较多，包括手术原因、自身原因等多方面内容。人工关节置换术后关节感染是一种非常严重的并发症，是最普遍的引起全膝关节置换翻修的主要因素。在人工关节置换术后，由于血液的流动或局部创面的感染，很可能会在义肢的表面形成固定的、蔓延的区域。目前，已确认的术后感染的风险因子包括手术原因、自身原因等因素。如手术时间过长、患者过度肥胖、患有糖尿病等因素，均可能使患者面临较高的术后感染风险。此外，甲沟炎、牙龈炎、银屑病等因素也可能使发生术后感染的风险升高。

一般情况下，有以下症状的患者，不建议进行人工关节置换手术。具体分析如下：1、关节周围存在感染，像化脓性的关节炎等，在关节置换手术以后容易出现假体周围的感染，影响关节假体在体内的使用时间，也是手术的禁忌症。2、病人全身的多器官的器质性疾病，预期寿命比较短，手术的耐受性较低，一般不建议进行人工关节置换术。3、关节周围的肿瘤，伴有全身性的转移，考虑病人生存时间较短，不建议进行关节置换的手术。

人工关节置换手术是比较可靠的治疗方式。人工关节置换手术特别对髋关节手术效果更好，患者进行人工关节置换，目前，结果比较的理想。术后应保持刀口的清洁、干燥、加强换药、以免沾上水分，预防细菌之化脓性，也应尽量避免髋关节脱位。治疗期间不要剧烈运动，以休息为主，建议术后保持皮肤干燥清洁，短时间内不可以沾水。

人工关节置换术可能有不良反应，需要根据实际情况进行判断。人工关节置换术是否存在不良反应，风险是否高与低之间亦存在相关性，患者在手术之前是否有某些基础病和心脏，脑血管、糖尿病这类基础病是否存在，还有就是术后是否有不良反应发生那么个依据，其创口能否一期治愈，功能能否得到提高的令人满意，假体是否有早期松动，或后期有少量沉降，折断的上述反应均与假体自身、手术操作等有关，与患者原有某些疾病存在一定相关性。