问题分析:胫腓骨骨干骨折要做的检查有:
1、体格检查:外伤后有较大的肿块和疼痛,一般的肢体异常,运动和运动异常。除了有明显的骨折征象,还应注意到周围的血管和神经的损害。结论:胫腓骨骨干骨折合并血管、神经损伤者比较罕见,但不论何种位置发生胫腓骨骨折,均需进行足背、胫后血管是否有跳动,下肢血管或神经损伤均不能作为诊断。如有疑点,则要做骨筋膜室压力和超音波检测,如有需要,还需行动静脉造影。另外,应注意观察毛细血管充盈、肌肉收缩力、皮肤感觉和疼痛等相关的指标。
2、X线、CT:确定骨折部位、类型、移位、病理特点,并将其纳入到膝关节、踝部,从而更好地掌握骨折的详细状况,掌握上下两个关节的关系,不仅可以对骨折的暴力程度进行评估,还可以发现遗漏的骨折,并有助于骨折的恢复。可以通过胫腓骨正位片检查,如果有需要,可以加摄内侧和外侧斜位片。摄影时要注意选择投照的视角,X线片可能不能清晰地反映出一些断裂的情况,如有怀疑,需要配合医生进行CT扫描。