首页 > 外科 > 骨科 > 详情页

跟骨骨折的鉴别诊断

跟骨骨折的鉴别诊断
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析:跟骨骨折的鉴别诊断如下:1、跟部韧带损伤可能有足部外伤史,一般有足扭伤史,脚跟距部肿胀,疼痛程度较高,负重行走时脚跟疼痛加重,拍X光片可显示跟骨骨皮质连续,排除跟骨骨折。2、是踝关节脱位,扭伤后会出现局部疼痛和畸形,脚踝关节可以有弹性固定,关节活动受限,正斜位X光片和踝关节正位X光片通常可以明确诊断。

展开全部
相关推荐
跟骨骨折的并发症有什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
跟骨骨折的并发症有脚跟变窄、跟骨不连、跟骨缺血性坏死、跟骨骨髓炎等。跟骨骨折,可能会导致脚跟变窄,跟腱被卡在一起,离下关节和跟腱关节会出现严重的创伤性关节炎,腓肠神经会有慢性的炎症,骨折后会有足弓塌陷、足内翻、下肢变短、跟腱继发短缩等。另外,患者进行手术治疗后,可能会造成跟骨不连、跟骨缺血性坏死、跟骨骨髓炎等。
跟骨骨折的后遗症都有什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
跟骨骨折的后遗症可能是形成骨突、影响走路、畸形等。跟骨骨折后遗症以跟骨畸形愈合和骨突形成最为多见,这类病例多表现为骨折后复位不佳,易使跟骨变形愈合和跟骨处骨质增生而形成骨突。跟骨骨折后会出现不同程度的软组织损伤和骨质吸收现象。跟骨骨折后,影响跟距关节的工作,极易引起距下关节的创伤性关节炎,致使患者在晚期行走过程中,跟骨关节部位有明显疼痛,并出现明显肿胀现象,极大地影响了患者生活。所以跟骨骨折患者应该尽早进行治疗。若跟骨骨折变形愈合卡按腓骨肌腱,还易造成患者晚期脚踝屈伸活动中脚踝外侧出现痛胀状况。另外跟骨骨折后,会造成跟腱断裂或者出现韧带损伤等现象,使得跟骨周围软组织受到挤压而产生炎症反应,从而使骨头变形,甚至坏死,破坏骨质结构。如骨折变形愈合卡按屈指肌腱,还易使脚趾屈曲造成畸形。
跟骨骨折的后遗症有哪些?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
跟骨骨折的后遗症一般分为非手术治疗和手术治疗。以下是:1、足底筋膜损伤疼痛:经保守治疗后会有走路痛、久走会痛、穿硬鞋痛等症状。2、跟骨高度丢失、跟骨增宽:由于骨折部位不理想,不能进行外科治疗。3、跟骨畸形的修复:肌腱局部卡顿,腓骨肌卡压,以局部特殊的位置痛为主,某些动作会加重。4、脂肪垫损害:脚跟损伤后脂肪垫的损害,以脚后跟疼痛为特征。5、骨折不连:以行走疼痛为特征。6、疤痕性疼痛:术后创面有疤痕,粘附在钢板上,引起疼痛,与疤痕、软组织的损害有很大的关系。
跟骨骨折的鉴别诊断
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
跟骨骨折的鉴别诊断如下:1、跟部韧带损伤可能有足部外伤史,一般有足扭伤史,脚跟距部肿胀,疼痛程度较高,负重行走时脚跟疼痛加重,拍X光片可显示跟骨骨皮质连续,排除跟骨骨折。2、是踝关节脱位,扭伤后会出现局部疼痛和畸形,脚踝关节可以有弹性固定,关节活动受限,正斜位X光片和踝关节正位X光片通常可以明确诊断。
跟骨骨折的治疗原则有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
跟骨骨折有两种不同的治疗方式:一种是非外科治疗,另一种是外科治疗。一般跟骨骨折都是关节外的,一般不需要外科手术。对于轻度的跟骨骨折,可以进行非外科治疗;但如果出现了关节面错位、凹凸、跟骨等严重的异常,那么就不能通过非外科的方法来修复,建议患者及时就医,在医生的指导下对症使用药物或者采取手术进行治疗。
跟骨骨折多久取钢板
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
对跟骨骨折患者来说,通常若骨折愈合成功,需等骨头全部愈合一年后再取钢板,由于当时骨折部位是相对稳定,比较适用于取钢板。至于患者具体能不能拿钢板,主要是要看复诊片子,如拍片检查,骨折处骨折线根本看不到,即骨性愈合,骨小梁亦充分贯通,对此类患者可取出钢板,反之亦然,然后还要再等上一阵子。在手术治疗当中,医生应该选择合适的内固定材料以及正确的操作技术。此外,对跟骨骨折在取出钢板时,必须重视对肌肤的防护,对跟骨骨折,取钢板最怕并发症是易造成皮肤坏死,若皮肤坏死,则可能会加重病情。
跟骨骨折能评几级伤残
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
跟骨骨折评定残疾等级,首先要看骨折造成的畸形程度,治疗方案对骨折的影响,以及治疗后骨折的恢复情况,有无残余的功能障碍和功能限制。如果骨折对位正确,不需要外科手术,只做石膏外固定,那么残疾的程度就不会很高,甚至不会被评定为残疾。跟骨骨折经过手术,预后良好,基本恢复了正常的功能,最多只能达到10级残疾。跟骨骨折后,出现了功能障碍,出现了严重的跛行,残疾程度稍微高一点,但也就是九级左右
跟骨骨折能自动愈合吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
跟骨骨折能自动愈合,也可能不能自动愈合。跟骨的松质骨结构多,局部血供丰富,骨折后不进行处理的话,多数骨折也能自行愈合。但如果跟骨骨折塌陷严重,高度明显丢失,外侧壁膨出增宽明显,那么关节面的脱臼就会变得更大,关节表面的脱臼会变得更大,如果让它自己恢复,那么就会造成畸形的发生,比如:平足型、后足内翻、跟骨增宽、穿鞋子、关节面不平等。
脚跟骨骨折的后遗症是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下,脚跟骨骨折的后遗症有以下几点:1、骨折粉碎造成关节面不平,可导致创伤性关节炎。2、如果足弓发生了变化,足弓的弧度发生了变化,导致足弓的抗压能力和承重能力下降,比受伤前或者比普通人要容易疲劳,容易疼痛,不能长时间活动。3、如果跟骨软组织挫伤或者皮肤挫伤比较严重,会导致皮肤坏死或者软组织肿胀。如果皮肤需要植皮或者皮瓣转移,那么抗压能力和抗寒能力就会下降,这是跟骨骨折后最常见的后遗症。
脚跟骨骨折的禁忌
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下,脚跟骨骨折要避免受凉、过早下地活动。具体分析如下:1、受凉:脚跟骨骨折患者一旦受凉后,会导致脚跟骨周围的血管痉挛,从而影响局部的血运,不利于骨折的恢复。2、过早下地活动:骨折以后一定要避免过早的下地活动,特别是骨折以后两个月内,骨折端还不稳定,如果说过早的下地活动就会导致骨折端的塌陷,从而影响主骨结构,后期病人就会出现扁平足,从而影响病人负重走路情况。
常见科室