骨折患者急救原则

对于闭合性肋骨骨折的治疗，一般都是以挽救生命为主，在治疗过程中要多加注意休息，保护和制动，以促进骨折的恢复，密切关注患者的生命体征，这是治疗肋骨断裂的基本原理。因为肋骨断裂的患者，一般都是受到了很大的伤害，而且还会出现肺部挫伤，甚至是内脏大出血，需要及时的救治。如果是胸骨骨折，要及时的进行休息，并及时的监测病人的身体状况，以利于骨折的迅速康复。出现肺部挫伤、胸腔积液、积气等症状时，建议进行胸腔闭式引流术。

跟骨骨折有两种不同的治疗方式：一种是非外科治疗，另一种是外科治疗。一般跟骨骨折都是关节外的，一般不需要外科手术。对于轻度的跟骨骨折，可以进行非外科治疗；但如果出现了关节面错位、凹凸、跟骨等严重的异常，那么就不能通过非外科的方法来修复，建议患者及时就医，在医生的指导下对症使用药物或者采取手术进行治疗。

骨折不愈合的治疗原则有以下几种：一、问题的提出骨折不愈合有很多因素，一般这些因素都有病人的代谢、营养状况、健康状况等，也有骨折处血液供应、发生感染、治疗方法不允许等。二、临床上若发生骨折不愈合时，应按其病因进行处理。包括未做手术者尽快进行手术。被感染者，给予积极抗感染治疗。需植骨者应尽早植骨手术。

一般情况下，骨折的处理原则是清创包扎、复位、固定、康复训练等，具体内容如下：如果患者发生了骨折，通常需要按照清创包扎、复位、固定、康复训练等过程来促进患者骨骼逐渐恢复正常。如果患者骨折为开放性骨折，通常需要先对皮损部位进行清创包扎，以免出现感染的情况。此外，患者需要通过手法复位、手术复位等方式来使骨折断端对位，并进行外固定或内固定，从而使骨折处进行生长、愈合。在骨折处基本愈合后，患者需要在医生的指导下做康复训练，以恢复骨骼的正常功能。

骨折复位的原则是解剖复位和功能复位。解剖学复位是将骨折移位的骨骼放在原来的位置。如果骨折后骨头错位2cm，或错位后1cm或2cm，则称为解剖学复位。解剖学上和理想的情况下，都是解剖学上的复位。再有就是功能恢复。功能复位，指的是外科医生，通过外科手术和技术，可以让病人的功能得到很好的恢复。当有三分之二的骨骼恢复到原来的位置，就可以进行功能复位，这是骨科医师在治疗骨折时必须遵守的一项基本准则。

为患者发生骨折，急救原则首先是挽救患者生命，主要针对骨盆骨处骨折，通常出血量较多，极易引起患者失血性休克。再就是发生在肋骨处骨折，若说造成胸腔脏器损伤是显而易见，还易使患者呼吸困难，因而影响了患者的生活。因此，发生骨折后，首要挽救患者生命。也有的进行骨折部位的止血包扎，此种情况多用于开放性骨折患者，若在骨折断端，则存在明显破损和出血。需要施以清洁棉布或毛巾行压包扎，预防出血增加，造成创面污染等病例。防因骨折活动而导致出血增加，疼痛加剧，及周围软组织损伤增加。并在固定之后，必须及时转运就诊，对骨折部位进行拍片，检查观察骨折损伤情况，并根据求诊后复查结果，以选择处理方式。

在骨折急诊救治中，应遵循五个基本的原则：救治、处理创伤、简单的内固定、必需的疼痛和安全运输。此外，关于封闭骨折的紧急处理方法有以下几种：第一，一般处理，凡是疑似有骨折的患者，均要以骨折为处理，以挽救患者的性命为优先。第二，创口需要处理，如果创口被划破，被感染，但没有受到压迫，不能马上进行复位，否则会把脏器带入创口。第三，要正确地进行固定，特别是那些很可能发生错位的主干骨，需要进行正确的固定，这样才能保证患者的生命，同时还能缓解疼痛，预防休克。第四，患者需要尽快转运，送往医院进行进一步的治疗。

骨折康复治疗的原则及作用是通过康复训练来恢复后期的关节活动度和肌肉力量。这是康复治疗的主要目的，原则上是要在有能力的情况下尽快开始运动，不要拖延太久，否则会导致关节僵硬，单纯的康复训练很难恢复正常的功能。康复治疗的目的是恢复关节的活动度，可以通过烫伤后进行功能锻炼，这样可以促进身体的恢复，同时也可以使用活血化瘀的中药，一天两次，每次半个小时以上，这样效果会更好。平时最好是在家里做运动，运动的时候要尽量多出汗，这样才能促进身体的功能恢复。

通常情况下，骨折治疗的原则是复位、固定和康复治疗。复位是骨折固定和康复治疗的基础，早期正确有效的复位，通常是骨折愈合顺利的必要条件。而固定是骨折复位后维持骨折对位对线的一个稳定的过程，当固定牢固，一般才能避免骨折不愈合、畸形愈合等。另外，早期合理的康复治疗，一般可促进患肢血液循环，能够消除肿胀，同时还可以防治关节僵硬、骨质疏松，从而达到骨折愈合的状态。

上颌骨骨折可能是因为严重的暴力性外伤引起的，如高处坠落，局部受到了重物的直接猛烈的撞击可能会导致上颌骨骨折。上颌骨骨折之后局部的连续性以及完整性受到破坏，会产生一些细胞因子，会刺激周围的神经导致疼痛，也有可能会引起局部的流血，形成开放性的骨折。上颌骨骨折治疗原则，首先不能推拿按摩，积极的进行CT以及三维重建检查明确损伤的程度。严重时需要进行治疗复位，术后进行固定，对于较轻的骨折不需要进行复位，进行保守治即可。同时使用消炎镇痛，活血化瘀，促进骨折愈合的药物进行对症治疗。