问题分析:脚后跟粉碎性骨折3年需要根据实际情况进行相应处理。3年前脚后跟粉碎性骨折,对于没有损伤的关节,没有出现关节面的凹陷,没有明显的疼痛,也没有外伤性距下关节炎的情况,可以选择不进行手术。但是,当走路时感觉到明显的酸痛,会导致负重走路,通常要进行外科切除,而后关节表面明显凹陷,软骨磨损,跟骨短缩、足弓消失,则要进行截骨整型,以便在必要的时候进行行间下关节融合术。