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肝内多发低密度影是什么

肝内多发低密度影是什么
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王东 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析:通常情况下,肝内多发低密度影是指肝内多发肿瘤的意思。
肝内高发低密度影指肝内多发肿瘤,但肿瘤的良恶性并未明确。多发低密度影是属于肝胆CT平扫检查结论。单纯地平扫检查没法确定肝内多发低密度影是良性的或是恶性的。还需要进一步检查CT、核磁共振的加强扫描仪。依据多发低密度影的血供情况,可以进一步判断肿瘤的良恶性,并结合相应的肿瘤标志物,如异常凝血酶原、甲胎蛋白来进行综合的判定,

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肝S4段低密度影一般采取以下几种办法:1.S4位于肝中叶,S段有低密度影,可以采取增强影像学检查,包括CT,磁共振以及肿瘤学指标,必要时行肝穿刺。2.一般肝S4段包括S4a和S4b两段,所采取的手术方式有明显不同,S4b段相对来说手术难度较容易,S4a的为肝方叶中部,需要劈开肝门,手术难度有所加大,这时可以采取肝中叶切除。
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通常情况下,肝内多发低密度影是指肝内多发肿瘤的意思。肝内高发低密度影指肝内多发肿瘤,但肿瘤的良恶性并未明确。多发低密度影是属于肝胆CT平扫检查结论。单纯地平扫检查没法确定肝内多发低密度影是良性的或是恶性的。还需要进一步检查CT、核磁共振的加强扫描仪。依据多发低密度影的血供情况,可以进一步判断肿瘤的良恶性,并结合相应的肿瘤标志物,如异常凝血酶原、甲胎蛋白来进行综合的判定,
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一般来,肝脏影像学结果提示肝脏多发密度灶。具体分析如下:肝脏影像学结果提示肝脏多发密度灶,可能是肝囊肿、肝脏肿瘤、肝脏血管瘤。通常通过CT和磁共振或者B超才能发现。如果都无法确定是囊肿,就要定期复查。这种病变要排除良性和恶性两种可能。低密度灶倾向恶性的可能性更大。患者日常应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。
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一般来说,肝内多发低密度灶是肝脏彩超的一种异常表现。原发性肝癌、转移性肝癌、肝硬化结节、肝脓肿等是临床上最常见的肝内多发低密度病变。针对肝脓肿,一般采用用敏感抗菌药物进行治疗,必要时也可以通过穿刺引流,或采取手术的方式进行治疗。针对原发性肝癌,手术治疗是首选方式,射频消融或者肝动脉栓塞化疗可以在无法手术的情况下使用。针对多发转移性肝癌,一般以综合治疗手段为主。
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通常情况下,肝内见多发类圆形低密度影指发现肝内有占位病灶。肝内有占位病变,但是不能确定是否为良性或恶性。低密度灶主要有原发性肝癌、血管瘤、肝脓肿、肝转移瘤、肝囊肿等,需要做CT、磁共振增强,也可以通过超声造影来判断肿瘤的血供;还需要结合血常规、肝功能等血生化指标,结合甲胎蛋白、糖链199、癌胚抗原等指标进行综合评价。
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肝脏出现低密度影,主要有以下几个原因:第一,可能是肝内胆管结石,或是是胆道细菌感染引起的,如果患者出现背部胀痛等不适症状,建议到医院做胆道造影检查,去除肝内肝染性病灶,患者在生活中,也要养成良好的生活习惯。第二种可能是肝脏血管瘤,患者可能会出现腹水、血管杂音等症状,也需要及时进行治疗,但患者也不要过于担心。
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