儿童糖尿病急性并发症

小儿糖尿病是由于胰岛素分泌不足所引起的内分泌代谢疾病，以碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱为主，引起空腹及餐后高血糖及尿糖。表现为多饮、多尿、多餐和消瘦。小儿糖尿病易出现酮症酸中毒，后期常有血管病变导致眼及肾脏受累。

儿童糖尿病的急性并发症比较常见的有糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高血糖高渗状态以及相关药物酸中毒。对不同的情况，采用的治疗方案也是不一样的。当出现血糖突然升高伴有全身不舒服的感觉，比如恶心呕吐等，要立即到医院就诊。如果此时是在口服降糖药的过程中，要避免单纯为了降低血糖而大幅度增加口服降糖药物的剂量的做法。到医院以后，医生会根据不同类型并发症，选择不同的治疗方案。

此类并发症的治疗，有一个大体的原则，即应该用胰岛素治疗，维持电解质平衡，维持酸碱平衡，积极治疗原发病，必要的时候进行透析。最危险的就是酮症酸中毒，在糖尿病中非常容易出现。在疾病的治疗上，应该以补液为主，同时应用胰岛素。

二型糖尿病可涉及全身各系统和器官的功能，最常见的并发症如下：第一，糖尿病大血管的并发症可能涉及心脏病引起心绞痛、心肌梗死、脑血管疾病或脑梗塞。第二，糖尿病微血管病变可累及糖尿病视网膜，引起严重视网膜病变可导致失明，并可累及肾脏引起糖尿病肾病。严重的话就是透析尿毒症。第三，糖尿病足，严重时可截肢并导致残疾和死亡。第四，糖尿病神经病变和糖尿病自主神经病变可引起四肢麻木、腹泻、便秘、直立性低血压等一系列症状。

糖尿病的并发症要看具体的原因，需根据实际情况进行相应处理。首先要看个人的身体状况，其次要看你的日常生活，如果血糖控制不好，很容易发生一些并发症，但即使是血糖很好的人，也会有一些并发症，这与基因和身体素质有一定的联系，有的人一生中没有任何的并发症，有的人一旦发现了糖尿病，就会出现各种症状，这与其年纪、饮食、锻炼等密切相关。

急性糖尿病的并发症包括糖尿病酮症酸中毒和高渗性高血糖症。最常见的是感染，如肺炎、尿路感染、胰岛素治疗不合理中断、胰岛素减量不当等。糖尿病酸中毒常见于年轻的1型糖尿病患者，也可能发生在二型糖尿病患者中。是最常见的糖尿病急症，其主要临床特征是高血糖酮症和酸中毒。高渗性高血糖的临床特征是严重高血糖，可超过33、3mmol/L，并伴有高血浆渗透压和脱水。但临床起病较慢，但脱水症状往往较重，病情危重，死亡率高于糖尿病酮症酸中毒。

可以防止糖尿病的合并症。在确诊时，糖尿病患者要注意血糖；如果血压、血脂升高，要及时调整血压，调整血脂，预防和延迟糖尿病的发生。糖尿病是一种多因素导致的代谢紊乱，其特点为长期高血糖，其原因是胰岛素的产生和功能障碍。大多数糖尿病并发症都是可以预防的,在发现糖尿病以后,尽量不要过度紧张,应该及时的进行治疗,按时按量服用降糖药物。

糖尿病患者的大动脉和神经疾病都会导致下肢溃疡。糖尿病足溃疡的病因主要是因为长期的高血糖，造成了下肢的神经和血管的功能不正常。当肢体的肌肉和骨头没有获得充足的养分时，就会出现口腔溃疡。对于普通人来说，只要是轻微的外伤，只要血液循环和神经都还算健康，那么短的时间内就会痊愈，但是，糖尿病病人就不一样了，血糖过高并不会影响到伤口的愈合，而受伤的地方因为血液供应不足，需要营养和营养，所以很难痊愈。

糖尿病常见的急性并发症包括感染、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病乳酸性酸中毒和高渗性高血糖综合征。感染是糖尿病患者最常见的急性并发症，多为泌尿系统或皮肤感染，也有呼吸道感染。糖尿病酸中毒也是糖尿病常见的急性并发症之一，主要表现为高血糖、高酮症和代谢性酸中毒。患者可出现恶心、呕吐、腹部不适、易怒、嗜睡、昏迷等症状。糖尿病酸中毒主要表现为高乳酸和酸中毒，临床表现与酮症酸中毒相似。高血糖综合征表现为严重的高血糖、高血浆渗透压、脱水，一般无明显酮症，患者可出现不同程度的意识障碍或昏迷。

糖尿病急性并发症出现最多的是酮酸中毒。血糖控制不好，高烧和消化道障碍引起的血糖代谢障碍导致高糖出现，引发相应的神经系统、消化道症状、心血管症状，甚至谵妄、昏迷等糖尿病急性并发症。另外，糖尿病的血管损伤会引起下半身的血管堵塞，甚至坏死，糖尿病的急性并发症，对于合并糖尿病的高渗性昏迷，必须加以区分。正常人也会陷入高渗性昏迷，相应的治疗原则也会有所不同，所以要注意。