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小儿黄疸是什么引起的
孩子出生之后,就患有小儿黄疸,现在在做治疗了,想知道这个是怎么引起的?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈瑶
副主任医师
儿科
三级甲等
山东省立医院
问题分析:
引起小儿黄疸的原因多是因为母亲怀孕的时候宫内感染导致的。最常见的病毒为巨细胞病毒、风疹病毒、EB病毒等。所以孩子出生以后有黄疸的情况,一定要查一下是否有病毒复制的情况。
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一般来讲,黄疸型肝炎的病因是肝炎病毒感染所致。平时多喝酒也会引起,酒精中的酒精会损害肝功能,从而导致肝脏功能的炎症。黄疸型肝炎患者会出现乏力、乏力、恶心、呕吐、食欲减退等表现,还会造成皮肤或巩膜黄染,还会出现败血症等情况,需要进行肝功能和血清学的检查,再医生的指导下口服茵栀黄冲剂和腺苷蛋氨酸来进行治疗。
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小儿黄疸肝脏色素沉着综合征是遗传引起的,具体内容如下:儿童黄疸肝脏色素沉着综合征是一种常染色体显性遗传病,被认为是肝细胞胆红素转运功能先天性缺陷所致。它在有黄疸引起的肝脏色素沉着家族史的儿童中更常见。临床间歇性黄疸表现为肝肿大和肝功能损害。需要根据临床表现和实验室检查来判断,肝活检褐色色素可确诊。建议确诊后积极就医。
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小儿黄疸时间过长不一定引起转氨酶高。婴儿黄疸引起转氨酶增高,多见于胆道闭锁导致的淤积性黄疸或肝炎、巨细胞病毒导致的黄疸。母乳性黄疸多数不会有谷丙转氨酶升高,若有转氨酶升高要尽快查找原因,去除病因,要护肝及退黄。2个月婴儿若有黄疸要查清病因,黄疸明显伴有大便异常要警惕胆汁淤积,检查腹部彩超,必要时要手术治疗。
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婴儿黄疸主要分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸一般可以在几天后自然消退,病理性黄疸通常是在生后的24小时内出现的,有的进展迅速,可以很快出现贫血,心力衰竭,甚至有一部分可以出现胆红素脑病,每日胆红素上升超过了5mg/dL,黄疸持续时间比较长,并且有一部分黄疸退而复现。对于病理性黄疸,应该积极查找病因,同时还有大约1%母乳喂养的婴儿,可以发生母乳性黄疸。它的特点就是经常与生理性黄疸重叠。血清胆红素可以最高可以达到20mg/dL。
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小儿黄疸是儿科常见的疾病,主要是由肝脏疾病,胆管堵塞导致胆红素排出受阻;红细胞破坏增多等原因使胆红素进入血液,从而引起黄疸的发生。生理性黄疸不需要治疗,可以自然消退。
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宝宝黄疸是体内感染、或者转氨酶异常引起的。需要注意检查血常规、肝功能确诊。可以到医院做进一步的检查,才能明确病因,在医生的指导下合理治疗。在治疗期间吃些高蛋白、高维生素和易消化的食物。
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黄疸是由于溶血引起的疾病,以血液系统为主,比如新生儿溶血,不同血型输血后引起的溶血等都可以导致黄疸,这类病人除了黄疸外,还有发热,寒战,呕吐,腰痛等症状。肝细胞性黄疸,主要是肝细胞广泛受损以后导致,比如病毒性肝炎,肝硬化等,除了黄疸外还有乏力,食欲减退,出血等症状。
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建议立即就医检查。孩子皮肤出现黄疸,需要明确原因,如果是肝脏问题出现的黄疸,不但是皮肤黄染,眼睛也会出现黄染,可以查一下肝功能、如果是肝功能异常,再查找原因。
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如果是黄疸引起的脑瘫,主要是因为黄疸非常高导致的胆红素脑病引起的。主要是发生在溶血性黄疸的时候。一般是母亲是o型血,而孩子是a型血或者是b型血的时候容易溶血,如果没有及时发现很容易导致胆红素脑病。急性期会有抽搐,发热,肌张力增高,双手紧握等表现。在恢复期,孩子有智力障碍合并运动发育迟缓。
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怎么治疗新生儿黄疸
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要去检查一下,看下黄疸值是多少,不严重,黄疸都不需要治疗,多喂糖水可使黄疸加快消退。平时多晒太阳可以适量的口服一些去黄的药物,平时多观察,早产儿比较不好护理所以妈妈一定要小心谨慎。也可以使用药物减少胆红素的产生,但还是要多观察婴儿。
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