hcg上升了但孕酮下降会不会是宫外孕

妊娠初期孕酮偏高,HCG偏低，并不完全排除宫外孕的可能。孕早期对胚胎位置及发育正常与否的判断主要依据血HCG水平及妇科B超等指标，而孕酮本身在怀孕期呈规律性波动，所以并不是简单地用孕酮高或低作为宫外孕的判定标准。宫外孕多见表现为停经时阴道流血不正常伴腹痛，严重者可出现恶心呕吐、无力眩晕。有上述症状时，应及时到正规的医院妇科进行检查，如果血HCG显示有妊娠且B超宫腔内未见妊娠且附件区可见包块回声时，则考虑有宫外孕的可能性，视情况选择手术或保守治疗。

孕酮和人绒毛促性腺激素是常用的观察预付情况的指标，孕酮下降同时人绒毛促性腺激素缓慢增高可能是宫外孕或胎停育：1、宫外孕：B超是检查宫内孕和宫外孕的主要手段。孕酮和人绒毛促性腺激素水平只是参考，指标异常不能判断是否宫外孕，还要动态观察。2、胎停育：孕酮、人绒毛促性腺激素值增长缓慢甚至下降，可能是胚胎发育不良或胚胎发育停止。

Hcd和孕酮值正常，宫外孕的可能性还是比较小的。应该及时做彩超能在宫内找到孕囊。这是最准确的诊断办法。如果发生宫外孕，多数在输卵管妊娠，出现腹痛及阴道流血的情况。

从hcg值和孕酮值，不能断定是宫内孕还是宫外孕，如果hcg翻倍正常，孕酮正常，没有过腹痛的症状，宫外孕的几率不大，一般孕妇怀孕50天以后再去做B超检查，看宝宝的胎心，胎芽，卵黄囊是否正常。

如果是血HCG增大，时间大于48小时，孕酮逐渐开始下降，有可能是宫外孕，单纯的孕酮偏低并不能体现出任何问题，看是否是宫外孕，还要看有没有出血和疼痛出现，有异常还得尽早去医院做一下b超检查确诊一下，如果血HCG符合倍增规律，提示胚胎发育正常，孕酮低是黄体功能不足，有可能会发生先兆流产，是需要注意休息，禁止性生活，保胎对症治疗的。

hcg下降可能是宫外孕，也有可能是胚胎发育异常。一星期后再次做B超检查以及定期抽血检验，如果激素值没有增长以及B超看不到孕囊等，没有保胎必要。平时的时候一定要注意观察自己的身体健康变化。

怀孕后血hcg和孕酮的值都升高，而且血hcg的值是隔天翻倍增长的，一般怀孕35天以上，做阴超宫腔内可以看到孕囊，怀孕40天左右，腹部彩超宫腔内可以看到孕囊，如果检查宫腔内没有孕囊，血hcg的值不高，考虑有宫外孕的可能。需要根据血hcg的值，彩超检查和结合临床症状综合诊断才可以。

宫外孕病人的HCG以及孕酮，可能比正常宫内孕要低，但也不是绝对。如果宫外孕胚胎发育挺好，HCG和孕酮的数值有可能是在正常范围之内，甚至发育良好的胚胎分泌的HCG可以达到了上万，如果宫外孕的胚胎发育的特别好，有胎心有胎芽，HCG和孕酮数值可以非常高。

当血HCG呈一直不间断下降状态的时候，在临床上如果小于50mIU/mL的情况下，就基本上进入了安全状态。平时要在遵医嘱的前提下，服用一些药物来进行调理，平时注意自己的卫生干净。

hcg要降到7.5以下才能算是正常的现象，一般2~3周就能恢复到正常。再次备孕前需要去医院检查精子质量和输卵管的通畅情况，看是否正常，避免发生再次宫外孕，备孕前三个月开始口服药物，预防胎儿心血管畸形。