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怀孕早期孕酮高,hcg低会是宫外孕吗

怀孕早期孕酮高,hcg低会是宫外孕吗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王凤英 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:妊娠初期孕酮偏高,HCG偏低,并不完全排除宫外孕的可能。
孕早期对胚胎位置及发育正常与否的判断主要依据血HCG水平及妇科B超等指标,而孕酮本身在怀孕期呈规律性波动,所以并不是简单地用孕酮高或低作为宫外孕的判定标准。宫外孕多见表现为停经时阴道流血不正常伴腹痛,严重者可出现恶心呕吐、无力眩晕。有上述症状时,应及时到正规的医院妇科进行检查,如果血HCG显示有妊娠且B超宫腔内未见妊娠且附件区可见包块回声时,则考虑有宫外孕的可能性,视情况选择手术或保守治疗。

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一般无法通过检查HCG来判断是否是宫外孕的情况。通常情况下,无论是正常怀孕的女性,还是宫外孕的女性都会有存在身体中的HCG水平升高的情况。若是女性想要判断是否有宫外孕的情况,可以在怀孕后进行腹部彩超检查,查看是否出现宫外孕的情况,可以到正规的三甲医院进行终止妊娠处理,避免怀孕周数的增长,从而导致出现子宫破裂出血的情况。
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怀孕初期HCG低,有宫外孕的可能性。如果血中的HCG比较低,且复检时素质没有出现翻倍,那么有可能出现先兆性流产、生化妊娠、宫外孕这三种情况。单纯的血HCG值无法判定宫外孕或宫内孕的,需结合妇科彩超、妇科查体、后穹窿穿刺以及腹腔镜等各检查,明确是不是宫外孕。如果确诊为宫外孕,建议在医生的指导下尽快进行药物治疗或手术治疗。
怀孕多久排查宫外孕
王凤英主任医师
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宫外孕是指异位妊娠,怀孕5-6个星期可以去医院进行检查,确定是否是宫内妊娠或异位妊娠。女性在怀孕5-6个星期可以发现子宫中有一个妊娠囊。怀孕后宫腔中没有发现妊娠囊,或者在子宫外发现了一个奇怪的包块,要注意是不是异位妊娠,如果出血,腹部疼痛,要做更多的检查,比如血液中的血浆在妊娠初期HCG每隔一天就会翻番,黄体酮会慢慢升高,这表明胎儿已经很健康了。HCG不是翻番,黄体酮偏少,可能是异位妊娠,宫腔中没有孕囊,宫外出现了一个不正常的包块,可以确定是异位妊娠,通常需要5-6周的时间进行检测,以确定是否存在异位妊娠。
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要判断是不是宫外孕,建议及时到医院进行检查。想要判断是不是宫外孕,建议在怀孕6周时到医院检查B超和人绒毛膜促性腺激素进行判断,若B超检查显示孕囊在宫腔内,则不是宫外孕。若孕囊在宫腔外着床,则是宫外孕。导致宫外孕的原因可能是输卵管堵塞、辅助生育、子宫肌瘤、避孕失败等,宫外孕可能导致阴道出血、下腹部坠胀等不适的症状。
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宫外孕的典型症状为停经、腹痛和阴道流血。都有6到8周停经史,但是输卵管间质部妊娠时停经时间较长。腹痛是宫外孕病人的主要症状,宫外孕发生流产或破裂之前,常常表现为一侧下腹部隐痛或者酸胀感。当发生宫外孕破裂或者流产时,会有突发的下腹部撕裂样疼痛,常常伴有恶心呕吐。宫外孕的胚胎死亡后,病人常有不规则阴道流血,色暗红,量少,有的病人出血较多,类似月经。如果腹腔内出血及剧烈腹痛时,可伴有晕厥或者休克。
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