问题分析:确定是宫外孕,停经60多天检查未见妊娠囊,检查多次血HCG没有明显升高的情况,下降90多,应该考虑是宫外孕流产或发育不良的情况。但也有可能再次上升,可以密切观察血HCG情况和超声检查确定有无盆腔包块,如果突然出现剧烈腹痛症状应该及时住院治疗。