怀孕脑积水必须引产吗

怀孕25周，可以进行产检，进行B超检查，发现侧脑室增宽，提示有脑积水，而脑积水分为轻重缓急，轻则不需特别处理，不会对人体和大脑功能造成任何的损害，甚至可以自行消化，就算不能，也没有任何问题。但是如果是侧脑室增宽严重，达到1.5cm以上，则是重度脑积水，应立即停止妊娠，以免造成智力障碍，脑性瘫痪等，严重危害孕妇的生命安全。

怀孕36周脑积水需要根据胎儿的情况进行具体判断。脑积水是因为胎儿的脑室系统从某一部位阻塞所致，导致脑室扩张积水，从而压迫正常脑组织。其病因复杂，临床上主要以颅内占位病变和先天性畸形为主。妊娠36周时脑室宽正常者为1厘米以上，在一到1.5厘米之间，应进行核磁共振，明确诊断1.5厘米后证实为脑积水。另外还要考虑妊娠时间过长是否会造成胎儿缺氧和颅内感染等情况。畸形的诊断推荐羊水穿刺，如确属畸形推荐引产。

怀孕4个月脑积水的概率是非常低的，但无特定值，孕期胎儿脑积水发生率不大。孕妇在怀孕期间一定不能太紧张，不要太着急。但孕期应及时孕检，通过彩超检查发现，便可判断有无脑积水。如果有的话，就要及时的去医院治疗，避免延误病情。其他四个月，由于胎儿小，有些轻微脑积水并不明显，因此，尽管目前还很平常，平时还要不断准时检查，如发现胎儿脑室有明显扩大，则表示脑积水。

怀孕5个月脑积水是否会好，需要根据具体的病情进行判断，不能一概而论。不能完全确定孕妇中的胎儿脑积水是否属于先天性脑积水，如果脑室只是轻微增宽，属于轻微脑积水，那么在怀孕后期还可以自行吸收恢复，但如果脑室宽度超过15mm，那么恢复的希望比较小，而且会对大脑功能造成极大的影响，会导致智力低下、脑瘫等，所以建议终止妊娠。

是否有脑积水，这个要孕检才能清楚。正常情况下，脑积水肯定不存在，但部分胎儿存在先天性脑积水，从而孕期彩超可以观察到胎儿侧脑室增宽情况。对于患有先天性脑发育不良的孕妇来说，可以用超声检测到其新生儿出生时大脑是否发育完善以及神经组织形态结构是否异常等情况。如检查胎儿侧脑室一厘米以上，则表示为脑积水，轻微脑积水的作用较小，持续观察即可，如侧脑室超过1.5厘米，即属严重脑积水，通常推荐终止妊娠。

在孕期可以进行B超的孕检。小儿有积水，主要是由于大脑的生长所致，主要是由于大脑的发育而引起的。此外，还可能伴有其它的先天性畸形，这与个体的基因及基因相关。此外，宝宝脑积水与某些化学药品、放射、细菌感染、病毒感染等都有一定的联系，有可能导致儿童患上脑水肿。此外，脑部水肿也有严重程度的不同。如果是做B超，发现脑室增宽不会造成多大的问题，也可以通过妊娠晚期慢慢的吸收来进行修复。而且，就算不能完全康复，轻微的脑水也不会对身体造成什么伤害。但脑室增大大于1.5cm时，通常伴随着脑的生长。如果出现这样的症状，最好尽早停止怀孕，不然会对宝宝造成终身的伤害，甚至会导致脑性瘫痪。

如果在怀孕的时候出现有胎儿脑积水的病情，需要看胎儿的具体检查状况来选择合适的治疗方案，需要引产终止妊娠。如果病情比较轻微，经过超声检查并未达到脑积水诊断程度，即胎儿侧脑室增宽没有达到15毫米及以上，侧脑室增宽数值及超声检查其他软指标异常，可以选择胎儿染色体基因检查，胎儿头颅核磁共振检查，如果均正常，大多数胎儿可以自行吸收，预后好可能性大。但仍需要定期进行监测检查才可以明确诊断。

胎儿脑积水要根据严重程度判断是否需要进行治疗，具体如下：若胎儿脑积水的情况不严重，定期进行复查即可，不必进行特殊的治疗或处理。若胎儿脑积水的情况逐渐加重，建议根据医生指导进行手术治疗，如穿颅抽吸手术、脑室羊膜囊分流手术有利于胎儿脑积水恢复。当胎儿肺功能发育成熟的情况下，建议提前分娩，若胎儿脑积水非常严重，建议及时终止妊娠。

因为脑积水也是有轻有重的，是否需要引产需要根据具体的情况进行判断。胎儿脑积水如果属于轻度脑积水，并且可以在孕期内慢慢消退，可以不引产。但是如果情况比较严重，在孕期内很难或者基本不会消退，出生后会有智商低下、营养不良、全身衰竭、全身没力、抵抗力差、容易生病，此时建议及时进行引产。引产后要注意充分的休息，调节好情绪，有助于身体的恢复。

胎儿患有脑积水，一是因为基因、身体发育不正常，二是因为母亲在孕期喝酒、抽烟、接触辐射或化学物品等。如果是轻微的脑积水，脑室只是稍微变宽，那么就不用太过担心，后期会慢慢的吸收和恢复。就算不能吸收，轻微的脑积水也不会对大脑的功能造成明显的影响，如果检查结果显示脑室明显增宽，并伴随着基因的异常以及其他的畸形，可以考虑终止妊娠。