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为何在产前筛查时核对孕周特别重要

为何在产前筛查时核对孕周特别重要
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王凤英 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:甲胎蛋白和人绒毛膜促性腺激素是产前筛查的主要指标,会随着孕周而改变,因此,为了保证数值是在正常范围,必须明确孕周。
若孕周有误,检测的值可能过高或过低,不能显示实际的风险。若月经周期、末次月经时间甚至排卵和性生活的时间都非常准确,则很容易计算孕周。相反,月经周期、末次月经时间模糊不清,则要通过超声检查准确判断孕周。因此一般医生拿到高风险的孕期检查报告,首先就是重新计算孕周,排除双胎妊娠的可能。如果与之前推算的孕周不符,则要依据准确的孕周重新判断风险的高低。

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产前筛查结果小于截断值说明宝宝患相关病的可能性很低。孕妇进行的产前筛查有一个截断值,也就是临界值,大多数孕妇的产前筛查结果是小于截断值的,这说明孩子患先天性疾病或代谢疾病的可能较低,如果结果大于阶段值,那么就会有很大的可能会患上遗传等相关疾病。孕妇可以养成良好的生活习惯,避免食用辛辣刺激性的食物,可以多吃新鲜的蔬菜水果。
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产前筛查包括超声检查、唐氏筛查、糖耐量检查以及各项常规检查。产前筛查主要是了解胎儿发育情况,排除胎停育的情况,及早发现胎儿是否有畸形,明确预产期并降低对孕妇身体单位损伤程度。孕妇在停经50天时需要做第一次超声,以确定是否宫内妊娠,胎儿是否有胎心。如果孕妇为宫内活胎,则需要采血验甲功五项、优生优育系列。当停经11周到13周左右孕妇需要做三维超声测量胎儿nt值。当停经16周时需要查染色体畸形,根据年龄及其他因素决定是做唐氏筛查、无创DNA还是做羊水穿刺的检查。停经20-24周时可以做第1次四维大排畸。停经24-28周做糖耐量检查,停经30周到33周做第2次四维大排畸。停经32周开始,每隔两周做1次胎心监护及常规的产检,对宫高、腹围、血压、体重等进行测量。停经36周则需要每周做1次胎心监护及常规的产检。停经39周,做超声以决定分娩方式。
为何在产前筛查时核对孕周特别重要
王凤英主任医师
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甲胎蛋白和人绒毛膜促性腺激素是产前筛查的主要指标,会随着孕周而改变,因此,为了保证数值是在正常范围,必须明确孕周。若孕周有误,检测的值可能过高或过低,不能显示实际的风险。若月经周期、末次月经时间甚至排卵和性生活的时间都非常准确,则很容易计算孕周。相反,月经周期、末次月经时间模糊不清,则要通过超声检查准确判断孕周。因此一般医生拿到高风险的孕期检查报告,首先就是重新计算孕周,排除双胎妊娠的可能。如果与之前推算的孕周不符,则要依据准确的孕周重新判断风险的高低。
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