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抗甲状腺过氧化物酶抗体高怀孕了怎么办

我怀孕六个多月了，抗甲状腺过氧化物酶抗体太高了，抗甲状腺过氧化物酶抗体高，我现在怀孕了，怎么办？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

周敬伟,北京大学人民医院,副主任医师

周敬伟副主任医师妇产科

三级甲等北京大学人民医院

问题分析：抗体异常升高，可以诊断为自身免疫性甲状腺疾病，对于这类孕妇人群需要对甲状腺功能，进行更加密切的监测，很容易出现甲减，一旦出现甲功减退，则需要及时补充甲状腺激素替代治疗。

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怀孕11周抽血化验结果是桥本氏甲状腺炎，应该进一步检查确诊，如为桥本氏甲状腺炎疾病，应采取必要的治疗手段，密切监视甲状腺激素水平以及tsh的数值，如有异常应及时治疗，避免出现甲亢甲减等疾病影响胎儿健康。必要时需要住院治疗。

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可以采用口服抗感冒的药物治疗，要在医生的指导下使用，同时还要注意观察有没有出现体温升高的情况，如果出现有发热症状的话，还要去医院采用输液的办法来进行治疗，同时还要注意加强营养。

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首先确定感冒是不是严重，如果不湿，严重的话就不用药，平时多喝一些开水，如果严重的话可以口服中药。千万不要吃带刺激性的药，不可以喝酒，不要吃辛辣的食物，注意休息。如果感冒还认很严重的话就要去正规医院选择治疗。孕妇在初期感冒的时候，如果是轻微的话，一般不要用药，喝一些开水，多休息就可以了，如果严重的话就要去正规医院选择治疗，千万不要自己乱吃药，因为这样对宝宝是会有影响的。

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如果是甲状腺过氧化酶偏高，考虑是甲状腺炎的可能性比较大。没有不适可以先观察，定期去医院检查甲功四项，一般t3t4在正常范围考虑是没什么事的，只要是没有持续增高，先暂时不用处理，定期去医院检查胎儿的发育情况和孕妇的情况，看是否正常。

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怀孕期间有霉菌不要用药，以免引起胚胎发育受到影响，症状如果严重的话就用妇科洗液清洗。那么从怀孕中期到晚期，可以考虑用药治疗霉菌感染。一般可以用小苏打水清洗阴道，然后放置对症药物的胶囊。怀孕期间注意勤换内衣物，避免潮湿的生活环境，注意个人卫生，预防复发。

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怀孕了的话，如果长湿疹，治疗的方法要依情况而定。果症状比较轻，可以用中药外洗，如果症状比较严重，到正规的医院由专业的医生评估病情后采取个体化治疗。勤洗澡，勤换衣服。保持局部皮肤清洁干燥。

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容易怀孕如果本身身体比较健康，那么日常生活中不做避孕措施，日常生活中是选择做一些避孕措施，或者说尽量选择在安全期进行性生活，不然如果经常选择流产，对女性的身体损害比较大。

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对于未婚怀孕问题是需要重视的，考虑是要做人流，如果确诊是宫内妊娠，手术时间以怀孕35—60天为最好的时间。要是怀孕超过8周做人流对子宫伤害机率较大，术后身体恢复较慢，超过3个月就不能做人流，只能引产，手术难度大、风险高、出血多、恢复也比较慢，对身体伤害是非常大的。

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