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孕期胆汁淤积症是什么造成的
老婆怀孕接近七个月了,但最近几天她的手脚特别痒,我看她都抓破了皮。去检查说这是妊娠期肝内胆汁淤积症,我老婆晚上痒得都睡不好,孕期胆汁淤积症是什么造成的?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周敬伟
副主任医师
妇产科
三级甲等
北京大学人民医院
问题分析:
孕期胆汁淤积症有可能和遗传因素及环境等因素有的关系。可能在怀孕晚期发生,如果无皮肤损伤的瘙痒症状。有可能会有肝脏方面疾病的症状。那么需要治疗缓解瘙痒状,恢复肝功能,降低血胆酸水平等治疗的。
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可以治好的,胆汁淤积是由于胆汁分泌及排泄障碍引起的一种疾病过程。肝脏及体循环内胆酸、胆固醇及胆红素等胆汁的成分堆积过多,造成胆细胞及机体损伤,长时间持续导致胆汁淤积。多数胆汁淤积患者可以通过服用药物诊治,严重的患者可以进行手术切除胆囊,术后用药物调理。
孕期胆汁淤积症表现
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胆汁淤积症的瘙痒不伴有皮损,只是在皮肤表面出现细屑、发红。白天的时候,瘙痒症状略轻,晚上会加重。四肢的瘙痒严重,会向面部发展。如果只是肚皮表面发痒,胆汁淤积的可能性小,如果四肢瘙痒严重,需要检查是否胆汁淤积。
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孕期胆汁淤积症的表现如下:1、瘙痒:瘙痒程度不一,经常呈持续性,白天较轻,晚上加剧。瘙痒一般从手掌和脚掌开始,然后渐渐向肢体近端延伸甚至可以发展到面部,2、黄疸:患者出现轻度黄疸,一般不随孕周的增加而加重。ICP孕妇有无黄疸与胎儿预后关系密切,有黄疸的患者羊水粪染、新生儿窒息及围产儿死亡率都会显著增加。
孕期胆汁淤积症怎么治疗
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主任医师
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孕期胆汁淤积症应先检查,看看肝功能和胆汁酸是否过高。如果胆汁酸过高,女性可以服用一些药物来降低其。相对而言,情况相对严重,是需要女性每天注入一些氧气来防止胎儿缺氧。否则,会导致胎儿窒息和死亡,这是比较严重的。怀孕后首先要做的是保持心情放松。
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怀孕胆汁淤积症状痒,皮肤瘙痒为首发症状,始于手掌,脚掌,逐渐延及小腿,大腿,上肢,前胸及腹部,甚至发展到颜面部瘙痒,日间轻,夜间加重,20%-50%孕妇可出现黄疸,部分孕妇与瘙痒同时发生。严重时可有失眠和情绪上的改变,四肢皮肤可见抓痕。
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一般来说,怀孕胆汁淤积主要有以下症状。具体分析如下:怀孕胆汁淤积,其主要症状为腹部和四肢长出小结节,伴有严重瘙痒,孕妇需要及时到医院检查,然后在医生的指导下对其处理,如果不太严重,可继续观察。如严重影响到胎儿发育,考虑药物治疗。日常生活中,孕妇需要保持情绪稳定,尽量不要有较为激烈的情绪波动。此外,还要定期到医院进行产前检查。
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孕期胆汁淤积症是要空腹抽血化验看胆汁酸的高低的,妊娠胆汁淤积症主要表现为无皮肤损伤的瘙痒,一般血清胆酸、门冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶会升高,所以需要根据检查的结果,再对症治疗,平时适当的多喝白开水,散步促进血液循环和小便子排除。
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