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如何快速治疗灰指甲

我43岁,女性。右脚大拇指长了一点点黑得,没注意,之后颜色变浅,左脚大拇指又长了覆盖了差不多三分之一,如何快速治疗灰指甲?
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张文娟 主任医师 皮肤科 极速问诊
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析:你应该到正规医院的皮肤科门诊做指甲病变的确认。目前对于灰指甲的药物治疗,有比较有效的抗真菌药物,脚指甲服用12周,手指甲服用6周,然后静观其变。因为指甲生长的情况每个人不一样,小儿的指甲较薄,长得也快一点,看起来好得会很快。

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灰指甲用药都是可以治好的,基本上根据它受损坏的程度来选择方案的,如果指甲受损坏三分之一的话,用外涂药水,涂三到六个月,如果是指甲受损坏程度超过三分之一的话,可以用口服药物,口服药物基本上是用三个月左右时间,基本上都能够治好。
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轻度的灰指甲,比如很浅表的,没有明显增厚的,可以通过外用药来治疗。可以用冰醋酸,或者甲搽剂,像女孩子涂指甲油一样,涂在指甲上,但是含有药物的,还有一定渗透性。
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灰指甲是一种真菌感染引起的皮肤病,要想效果好,可以通过手术把患甲拔掉,然后再用碘酊或其他抗真菌霜,服抗真菌药,效果会好些。如果不先拔甲,直接外用及口服抗真菌药的情况下,疗程就比较长了。
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真菌检查包括直接镜检、真菌培养、组织病理检查等。需要通过抗真菌的药物改善。刮取碎甲及甲下碎屑,镜下可见真菌菌丝。真菌培养阳性。外部表现可见甲板失去光泽,日久甲板变脆而破损脱落。多呈灰白色,且失去光泽;甲板增厚显著,表面高低不平。其质松碎,甲下常有角蛋白及碎屑沉积。有时,甲板可与甲床分离。
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如果是刚刚感染的情况下,进行积极的一些抗真菌治疗的情况下,那么病情可能更容易加以控制,但是如果是得病时间比较长,而且有可能角质增生比较明显,那么所用的时间就会长一些。灰指甲本身是属于一种真菌感染,因此治疗上相对来说用时间比较长。
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你应该到正规医院的皮肤科门诊做指甲病变的确认。目前对于灰指甲的药物治疗,有比较有效的抗真菌药物,脚指甲服用12周,手指甲服用6周,然后静观其变。因为指甲生长的情况每个人不一样,小儿的指甲较薄,长得也快一点,看起来好得会很快。
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治疗灰指甲一般这个严重还要通过拔甲,还可以配合用30%的冰醋酸溶液清洗,平常还可以用大蒜捣碎敷在上面,具体用药请遵医嘱。灰指甲容易出现指甲容易脱落,容易变脆,容易变碎,有可能还会引起指甲周围疼痛。
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皮肤科中国中医科学院西苑医院三级甲等
灰指甲的治疗需遵循科学合理的治疗方法,临床以应用抗真菌药物为主要治疗手段,不建议患者通过一些民间偏方、土方等没有科学依据的方法来治疗,以免加重病情。感染灰指甲与真菌有密切联系,因此在治疗上需从杀灭真菌开始着手。抗真菌药物可分为口服和外用两种类型,绝大多数灰指甲患者可通过外用抗真菌药物改善症状,如亮甲复方聚维酮碘搽剂,该药是治疗灰指甲的常用药物,所含的聚维酮碘和阿司匹林能够起到杀菌抑菌、消炎止痒的作用,可改善灰指甲引起的多种不适症状。若患者症状较为严重,也可与特比萘芬、伊曲康唑等口服药物进行联用,治疗效果更好。需注意的是,灰指甲的用药建议在医生的指导下进行,需足量足疗程,以免真菌残留,导致疾病复发。
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张文娟主任医师
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不用碱性洗液:洗手或洗碗、洗衣时,最好不要用碱性洗液,它会对你的皮肤造成伤害。洗完手或东西时别忘了搽护肤霜。灰指甲病人勿剪茧皮:勿剪指甲两侧的茧皮,如此容易引起发炎。如果有糖尿病,若发现指甲两侧发炎,应看医生,因为这种感染可能传播到他处。预防真菌感染。
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刘青云主任医师
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灰指甲的发生与真菌感染有关,因此建议患者选用抗真菌药物进行治疗,配合生活护理综合改善病情。灰指甲是由真菌感染甲板或甲床所致的甲部病变,医学上叫做甲癣或甲真菌病,绝大多数患者通过外用抗真菌药物即可得到改善,如亮甲复方聚维酮碘搽剂,该药所含的聚维酮碘和阿司匹林成分,不仅可杀菌抑菌,同时还能消炎止痒,改善灰指甲引起的不适症状。如果患者症状比较严重,出现了甲板脱落、萎缩等情况,则建议在外用抗真菌药物的同时,与口服抗真菌药物,如特比萘芬、氟康唑等进行联合治疗,可较为显著的改善灰指甲。在日常护理方面,灰指甲患者需注意保持指(趾)甲清洁,勤剪指(趾)甲,平时尽量不要与他人共用私人物品,以免引起交叉感染。
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