问题分析：一般来说，如果患者的祛疤膏打开一年了，通常是没有效果的，不建议患者使用。具体分析如下：
祛疤膏是指具有抑制疤痕增生、淡化疤痕等作用的药物，比较常见的是多磺酸粘多糖乳膏、复方肝素钠尿囊素凝胶等。一般情况下，患者把祛疤膏打开一年再使用是没有效果的。因为一年通常会使祛疤膏中的药物挥发，使其失去药物价值，不再有抑制疤痕增生、淡化疤痕的作用。而且容易导致细菌滋生，使患者出现患处皮肤发红、疼痛、瘙痒等情况。所以不建议患者使用打开一年的祛疤膏。
患者想要祛疤，可以到正规医院通过激光祛疤来治疗。该手术是利用特别波长的激光，通过激光瞬间产生的热能破坏高于正常皮肤表面的疤痕，使其和周围皮肤一样平整，从而达到祛疤的效果。
