脑挫裂伤有哪些典型临床表现

脑挫裂伤CT表现主要为低密度影或高密度与低密度的混杂影像。脑挫裂伤是脑挫伤和脑裂伤的统称，因脑挫伤和脑裂伤往往同时并存，故合称脑挫裂伤。主要有失语、视野缺损、感觉障碍等症状。脑挫裂伤目前在临床上首选头颅CT检查，脑挫裂伤CT表现主要为低密度影或高密度与低密度的混杂影像。如果颅内压力较高或脑水肿比较明显，可见脑中线偏移。建议患者及时前往医院就诊，以免延误病情，影响身体健康。

一般情况下，脑挫裂伤的后遗症有颅内高压、脑震荡、意识障碍、硬膜血肿等，具体分析如下：1.颅内高压：颅内压，脑挫裂伤不仅会引起脑内水肿，还会产生脑脊液，增加颅内压，引起头痛、头晕、昏迷、呕吐等症状。2.脑震荡：脑震荡是脑部损伤最常见的后遗症，主要表现为眩晕、情绪不稳定、注意力涣散等，甚至出现短暂的失忆症，对日常的生活产生一定的负面作用。3.意识障碍：由于脑部挫裂伤造成的部分脑组织坏死，很容易造成意识障碍，严重的会影响到日常的正常生活。4.硬膜血肿：头部遭受冲击时，会产生硬膜血肿，导致头疼、困倦、视乳头神经水肿、反应迟钝、记忆力减退、痴呆等。

脑挫裂伤是由脑外伤引起的脑组织损伤。临床表现因具体损伤部位而异。会有头痛症状或神经缺损症状，如肢体无力、肢体麻木、口齿不清、头晕等。在严重的情况下，可能会发生昏迷，病人的生命可能处于危机之中。如果有创伤性脑损伤的病史，应在医院进行头部CT检查，以确定是否有脑挫裂伤。

脑挫裂伤会产生癫痫、失语、思考困难等后遗症，具体分析如下：脑挫裂伤的后遗症与创伤的轻重、术后的恢复效果有关。通常情况下，原发性脑部的创伤并不是很大，属于非功能区，会出现一些心理问题，比如思考困难，比如行为失常等，但是在恢复过程中，并不会出现太大的问题。但如果脑干、皮层运动感觉区等关键功能区受损，则会导致严重的昏迷、癫痫、四肢功能障碍、语言不清楚等症状。即便能活着，也会留下比较严重的副作用，要进行长期的恢复训练。

脑挫裂伤是脑挫伤和脑裂伤的统称，单纯脑实质损伤而软脑膜仍保持完整者称为脑挫伤，如脑实质破损伴软脑膜撕裂成为脑裂伤。需要由当地交通事故鉴定委员会根据伤者受伤程度和受伤部位、伤愈（医疗期满）后进行综合的评定，以最终的伤残鉴定结论为准。

脑挫裂伤是脑挫伤和脑裂伤的统称，有昏迷；瘫痪、失语、视野缺损、感觉障碍和局灶性癫痫等典型临床表现。交通事故、摔伤、跌伤、打击伤、火器伤、爆炸伤等各种颅脑创伤均可造成脑挫裂伤。大多伤后立即昏迷，常以伤后昏迷时间超过30分钟作为判定脑挫裂伤的参考时限，长期昏迷者多有广泛的脑皮质损害或脑干损伤。伤及额、颞叶前端等“哑区”可无明显症状，伤及脑皮层可有相应的瘫痪、失语、视野缺损、感觉障碍和局灶性癫痫等征象，有新的定位体征出现时应考虑颅内继发性损害可能。

一般情况下，脑挫裂伤，患者可以采用药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体分析如下：1.药物治疗：脑挫裂伤，患者应该在医生指导下使用甘露醇注射液、呋塞米片、华法林钠片等药物进行治疗。2.手术治疗：脑挫裂伤，如果脑裂伤严重，有明显占位表现的，患者应该及早去医院进行治疗，可以采用开颅手术的方式进行治疗。

儿童脑挫裂伤属于颅内损伤，主要包括出血、脑血管破裂等。儿童由于还处在生长发育阶段，体内的各种机能还没有发育完全，神经细胞的机能还在成长阶段，如果出现脑挫伤、脑细胞损害等情况，经过及时的处理，可以减少留下的后遗症。儿童颅脑挫裂伤的康复要优于成年人，如果是成人脑外伤，半年后康复的概率比较小，而儿童则需要一年到两年的时间才能完全康复。

一般来讲，在对双额叶脑挫裂伤的处理中，根据额叶损伤程度有不同的处理方式，现介绍如下。1.双额叶受损轻微：病人神志清，临床症状不明显，需CT复查，在神经外科病房保留观察，以免加重脑损伤，加重出血，发生严重并发症；2.双额叶严重受损：病人有颅内高压的表现，有头痛、呕吐等症状，甚至神志障碍和精神症状，重者会发生偏瘫和脑疝，需要及时进行手术，死亡率高，预后不良。

一般情况下，小儿脑挫裂伤会有颅内压高、局灶症状伤、高热等症状表现。1、颅内高压为脑挫裂伤的最常见表现，如伤后持续剧烈头痛、频繁呕吐，或一度好转后再次加重，应明确有无血肿、水肿等继发性损害。2、局灶症状伤及额、颞叶前端等“哑区”可无明显症状，伤及脑皮层可有相应的瘫痪、失语、视野缺损、感觉障碍和局灶性癫痫等征象，有新的定位体征出现时应考虑颅内继发性损害可能。3、在小儿脑挫裂伤时，体温升高也是常见的症状之一。这与小儿下丘脑体温调节中枢不稳定,对损伤较为敏感及血性脑脊液刺激有关。