问题分析:一般来说,车祸撞击颅内出血不能手术的原因如下:车祸撞击颅内出血能否手术需要取决于患者的病情,如果患者颅内出血范围不大,出血量小于30毫升,无明显肢体瘫痪等症状,通常就不需要手术治疗;如果患者伤情严重,生命体征不稳定,也不宜进行手术治疗。如果患者的情况符合手术适应征,则也可以采取手术治疗。总之,车祸撞击颅内出血能不能手术需要根据患者的实际情况来看。