心肺复苏的有效指征

通常来讲，成人心肺复苏的成功指征为病人自主意识恢复，可触及大动脉搏动（如颈动脉、股动脉搏动），病人面红色艳、血压开始升高、可闻收缩压、即使收缩压可超过60mmHg。如果没有上述体征或症状不明显，应考虑是否存在其他疾病，如心肌炎，心力衰竭和急性心肌梗死等。病人扩大瞳孔开始回缩或有烦躁不安、口唇色泽从紫绀变红润。当病人心肺复苏顺利时，应立即建立静脉输液通道并给多巴胺和尼可刹米。

一般来说，判断心肺复苏的有效指征有以下情况。具体分析如下：判断心肺复苏的有效指征有缩压大于60mmHg、可触及大动脉搏动、肌张力增高或恢复、心电图有波形变化、恢复一定的神智意识、收口唇及皮肤粘膜颜色转红、已经散大的瞳孔缩小、恢复自主呼吸或呼吸改善、眼球活动出现等。患者心肺复苏成功后一定要在医生的指导下进行严密监测。日常生活中，应当为患者提供舒适的环境可促进休息，患者需要多休息，避免过度劳累。

一般情况下，根据美国心脏协会的2015标准，在医院外进行个人心肺复苏的操作流程如下：第一，胸外按压，急性呼吸、心跳骤停后，应立即进行胸外按压，按压的位置是在两乳头连线中点，在胸骨的中下1/3的位置，按压的次数为100-120次/分钟，成人5-6cm，小孩需要胸廓的1/3。胸部按压要迅速，用力，不间断。第二，开放气道，让病人平躺，按住额头，扬起下巴，尽可能打开颈部气路，清除口腔中的分泌物，痰液和义齿。第三，人工呼吸，以30:2的比率进行胸部按压。当实施CPR的时候，就必须主动求助，其中就有120紧急救援。在病人恢复知觉之前，必须持续地实施CPR，直至病人的意识清醒过来。

一般情况下，小儿的心脏复苏一般都是在4cm以内。通常，小儿的心脏复苏不能比较深。8周岁以内的孩子，一般做心脏复苏的时候要做4-5cm的深。8-18周岁的儿童，一般在5-6cm范围内，一般会随着孩子的年纪而变化，不过一般情况下，压力和呼吸的比率都会保持在30:2，没有任何规律的变化，而且每次挤压的次数为100-120次，而且不会变化。同时，在进行心肺按压的时候，要做好电除颤的准备，在完成心肺复苏后要马上进行同步电除颤。

通常情况下，心肺复苏按压深度是5-6厘米。具体情况分析如下：因为只有对患者进行心肺复苏时胸外按压的深度是5-6厘米，能够保证胸腔有足够的压力，促使心脏的血流供应到全身的各个器官组织，从而建立起有效的人工循环。按压和通气的比例要求为30:2，并且要在通气之前就应对予心跳呼吸骤停患者胸外进行按压，以恢复患者正常的心跳。

心肺复苏成功的有效指征包括以下几个方面，可以触及患者大动脉搏动，颈动脉或者股动脉的搏动。患者的呼吸恢复，可以通过观察患者胸廓有没有起伏，以及口鼻有没有可以触及的气流来观察。患者面色变得红润。观察患者的口唇，甲床逐渐变为红润。观察患者双侧瞳孔缩小到正常大小，以及存在对光反射等。最有效的指征就是患者的自主呼吸，心跳恢复以及意识恢复，这是心肺复苏成功的有效指征。

一般心肺复苏成功的指征是恢复心脏搏动，恢复自主呼吸，恢复皮肤颜色，瞳孔从大到缩小，意识恢复。1.主动脉搏动复原指的是用手指触碰颈动脉和股动脉的脉搏，并且测得的血压在60mmHg以上。2.可以观察到呼吸动作，胸廓有波动，或感觉到口鼻附近有气流，可以自行呼吸。3.皮肤变色是指肤色从深紫色变成了红色。4.瞳仁从散开到收缩，是因为在对光的情况下，可以从散开到正常的范围，也就是2.5-4毫米。

一般情况下，心跳呼吸停止病人行心肺复苏操作时，判定复苏操作效果的标准有5个：1.病人甲床、口唇和颜面肤色从苍白变为红润。2.能摸到病人颈动脉跳动。3.有关监测显示病人收缩压超过60mmHg。4.能看到病人有自主呼吸运动。5.病人原来增大而固定不变的瞳孔有缩小现象，并伴有关神经反射功能恢复。

通常情况下，肺复苏的有效指征主要有静脉搏动、面色变为红润、自主呼吸等。具体情况分析如下：1、静脉搏动：心肺复苏是抢救病人最有效的手段之一，心按压时通过胸外按压搏动仍然存在，这说明病人的心脏的跳动已经恢复。2、面色变为红润：通过有效的复苏，可以观察到患者的面色由紫绀色变为红润，这说明心肺复苏同样有效。3、自主呼吸等：患者如果出现自主呼吸以及瞳孔变大，甚至眼球有对光的反射，或者肢体的活动，属于心肺复苏的有效指征。

心肺复苏的有效指证包括：病人恢复自主呼吸，病人恢复自主心跳，可触及动脉搏动，测量上肢收缩压90/60mmHg以上，病人恢复意识，瞳孔变小，存在光反射，面色、口唇、甲床、皮肤等色泽转为红润。