消化道出血的鉴别诊断

妊娠上消化道出血治疗包括饮食、生活等，还应该及时前往医院就诊。妊娠期上消化道出血，孕妇一定不能吃辛辣刺激和油腻性较大的东西，而且不要吃较坚硬的食品，应以清淡为主、易消化食物，还可增加水果，以补充维生素，减轻上消化道出血。另外，还要加强自身抵抗力，适当锻炼，增强自己的抗病能力，这样才能更好地防止妊娠期间出现上消化道出血的情况。妊娠期上消化道出血，注意忌受凉，注意保暖。如果发现有腹痛或者腹泻等症状时，就要立即去检查诊断，然后再对症处理，以免延误病情。症状未见明显减轻，应及时就医，采用适当处理。

上消化道出血的鉴别诊断是以下情况。1、口腔和咽喉部位出血：胃镜、肠镜、胶囊内镜等没有出血的患者，需要去口腔医院进行口腔疾病的诊断。2、肺结核、支气管扩张等肺部疾病。3、痔病：下消化道出血与痔疮有一定的区别。5、直肠有脓包：可能会出现滴血、大便表面有血的症状。日常生活中，应当适度运动，如进行散步、慢跑等，有助于增强身体抵抗力，从而促进恢复。

如果患者上消化道出血的部位在幽门以上，可能会引起呕血的情况，如果是幽门以下出血，并且出血量较大或者速度较快，也可能会反流入胃内引起呕血。还有比如口腔牙龈出血，鼻出血和咽喉部出血，甚至肺咯血，患者需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，上消化道出血患者需要积极配合医生治疗，可以在医生的指导下使用注射用生长抑素、醋酸奥曲肽注射液等药物治疗。

上消化道出血需要进行的检查较多，具体如下：上消化道出血的致病因较多，且较为复杂，因此上消化道出血需要进行的检查项目也较多。一般需要进行血常规、肝肾功能、腹部彩超、胃镜等检查，还需要对患者的大便、呕吐物进行化验。在日常生活中，患者应注意休息，保持乐观稳定情绪，避免长期精神紧张及过度劳累，注意饮食卫生和饮食规律，宜营养丰富，清淡易消化。

上消化道出血可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。1.一般治疗：为了控制病情，患者应该注意一般治疗，即注意休息，避免过度劳累，避免吃辛辣刺激的食物、生冷油腻的食物，有助于缓解症状。2.使用药物：为了控制出血，建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有安络血、止血敏、止血芳酸、去甲肾上腺素或凝血酶等。

通常情况下，上消化道出血患者可以通过做实验室检查、荧光素吞线试验、选择性动脉造影等检查。具体情况分析如下：实验室检查：上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，上消化道出血患者可以做实验室检查有助于与肝硬化引起的食管静脉破裂出血鉴别诊断。荧光素吞线试验：上消化道出血患者可以做荧光素吞线试验，可根据染色及着色部位来推断出血部位。选择性动脉造影：上消化道出血患者可以做选择性动脉造影可发现出血病灶，特别对因血管扩张、畸形、血管瘤、动静脉瘘造成的出血可确诊。

消化道出血是食管到肛门这段消化道任意部位的出血。消化道出血性是指从消化道的任何一处从食道到肛门的出血，可将其分成上消化道、中消化道、下消化道。服用非甾体抗炎药物、消化道肿瘤等是引起上消化道出血的常见病因，或是炎症性肠病、缺血性肠炎、肿瘤等造成的，需要到医院进一步检查并治疗。患者平时应该保持休息环境清洁、安静、舒适，保持合理的饮食，可以吃雪梨、火龙果、西红柿、青菜、芹菜等。

下消化道出血最常见于下列这些疾病，在临床工作当中要注意进行鉴别：第一，小肠间质瘤破裂出血，患者会出现明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，而且出血性休克、低血压、出冷汗等症状。CT能显示小肠的局限性膨胀，在查体时会第二，大肠癌。最常见的是升结肠和降结肠，主要表现为局部的肿块，伴随着排便的不正常和有规律的变化，还会出现腹痛、腹胀、排便带血等症状。纤维结肠镜可以确诊，结直肠癌

消化道出血的病因有很多，具体分析如下：1、食管病变：食管反流性食管炎，食管憩室，食管癌，贲门粘膜撕裂综合征；2、胃溃疡、胃泌素瘤、胃淋巴瘤、胃溃疡、十二指肠溃疡等；3、食管胃底静脉曲张出血及门静脉高压；4、胰胆疾病：胆管结石、胆管蛔虫、胆管癌、胰腺癌等；5、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、流行性出血热、胃血管病变等。

消化道出血的鉴别诊断较多。1、口腔咽喉出血：胃镜、肠镜、胶囊内镜等没有出血的患者可以去口腔科做病理诊断；2、肺结核、支气管扩张等肺部疾病；3、饮食和药物因素：进食猪血、铋剂、铁剂、中药等会引起粪便发黄，要注意与血的区别；4、痔病：下消化道出血和痔疮有一定的区别，如有滴血、喷血、不与粪便混在一起；5、直肠有脓包：可能会出现滴血、大便表面有血的症状。