问题分析:十二指肠溃疡伴穿孔根据实际情况来处理。十二指肠穿孔前期的腹部症状比较轻微,例如疼痛轻微,没有反跳感,也没有腹膜炎等,可以通过胃肠减压、禁食水、抑酸、抗炎、对症支持疗法,三个月后再做一次胃镜检查。如病人进食后穿孔,穿孔持续时间过久,腹部症状加重,则需要通过腹腔冲洗引流、穿孔部位修复,手术结束后应该停止进食和服用抗酸性药物。患者平时应该多吃含钙丰富的食物,如猪骨、猪蹄等,注意饮食清洁卫生,养成定期体检的好习惯,每年或每半年一次。