反复咯血是什么原因？

您好，请问既往有无呼吸系统病史？有无咽干、口干、盗汗、乏力、消瘦等不适？目前有无服用药物治疗？效果如何？咯血原因众多，常见的病因包括肺结核、支气管肺癌、支气管扩张、肺脓肿、肺炎、慢性支气管炎、肺吸虫病、二尖瓣狭窄、某些血液病（如血小板减少性紫癜、白血病、血友病）等。。建议行血液学、痰液检查等进一步明确病因，必要时可行支气管镜检查。祝好！

有可能是因为呼吸道感染，或者是支气管黏膜受损导致的。反复咯血是临床上最常见的呼吸道疾病，也是临床上最常见的一种疾病，称为支气管扩张。支气管扩张是由于支气管的结构发生变化，导致局部的支气管膨胀，导致肿大的黏膜发生变化，同时也会导致支气管内大部分的细菌和有害物质不易排出，导致反复咳嗽、咯黄痰、咯血。患有支气管扩张症的患者，在受凉、感冒、有感染的情况下，有可能会咯血，也有可能是因为饮食过量、饮酒、情绪波动等。

主要是考虑以下三方面的原因：第一、炎症疾病，比如慢性阻塞性肺疾病，支气管扩张，尤其末端毛细血管破裂以后有可能会引发化学反应。第二、本身的气道异常，气道发育异常有可能，有可能是气道的狭窄，阻塞，这种情况导致剧烈的干咳，局部的血管破裂就会引起咯血。第三、有可能是肿瘤性疾病，对于这种情况有可能是肺癌，肺癌的话尤其是导致局部的溃疡，就会出现明显的咳嗽咯血，而且量比较多。

慢阻肺病人会出现咳嗽，咳痰的症状，一般很少出现咳血，如果出现咳血，可能是由以下几种原因造成的。第一、阻肺患者血液出现高凝状态形成肺血栓，这类病人会出现咳血的症状，并且会使呼吸困难症状加重。第二、慢阻肺患者出现了支气管管扩张并发症，患者也会出现咳血的症状。第三、慢阻肺病人出现肺结核并发症，由于结核感染也会引起咳血，第四、慢阻肺病出现肺部恶性肿瘤并发症，也会引起咳血，患者到医院进行检查，查明病因并及时治疗。

问题分析：你好这位朋友，这种情况考虑上呼吸道感染的表现，积极治疗 ；。意见建议：这种情况多喝水，饮食清淡，忌食辛辣刺激食物，可以用阿莫西林，三九感冒颗粒治疗，祝您健康

指导意见：你好，考虑可能是是肺部感染的问题引起的， 一般需要打针治理的，需要严格遵医嘱进行消炎处理的

问题分析：咯血的原因有几种可能，一是结核杆菌本身侵蚀血管后血管破裂出血，二是结核空洞壁在修复过程中形成的微小动脉瘤在压力情况下破裂，三是疤痕与正常肺组织在咳嗽等外部应力作用下撕裂出血。 如果量大，属于第二种情况，很危险。如果量少，第三种情况可能性较大。意见建议：第一种情况的量可大 可小，但一般不大。建议看医生。量大防止窒息，请向患侧卧位。

病情分析： 对咯血病人虽然应用了各种检查方法，仍有5%～15%病人的咯血原因不明，称隐匿性咯血。部分隐匿性咯血可能由于气管、支气管非特异性溃疡、静脉曲张、早期腺瘤、支气管小结石及轻微支气管扩张等病变引起。 　　1、支气管疾病 　　常见的有支气管扩张（结核性或非结核性）、慢性支气管炎、支气管内膜结核、支气管癌（原发性肺癌）等。较少见的有良性支气管瘤、支气管内结石、支气管非特异性溃疡等。 　　2、肺部疾病 　　常见的有肺结核、肺炎、肺脓肿等，较少见的有肺瘀血、肺梗塞、恶性肿瘤转移、肺囊肿、肺真菌病、肺吸虫病等。肺结核是最常见的咯血原因之一。 　　3、心血管疾病 　　较常见的是二尖瓣狭窄所致的咯血。某些先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭等引起肺动脉高压时，也可发生咯血。 　　4、其他 　　血液病（如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等）；急性传染病（如肺出血型钩端螺旋体病、流行性出血热等）；结缔组织病（如结节性多动脉炎）；子宫内膜异位症等。

健康指导：您好 咯血可能是由于肺部的炎症刺激引起的毛细血管破裂引起的局部出血导致的现象 因此因该尽快的采取外科方法进行调理检查

病情分析： 你好你现在不要担心这个要是咳血的话还是做个胸片的主要原因就是癌症以及支气管扩张还有结核你这个年纪要考虑结核的可能性比较大的意见建议：所以你还是不要担心的这个你还是积极治疗的建议你做个胸片以及ct或者是结核菌素试验要是结核的话积极吃药治疗