股骨远端骨折的治疗方法有哪些

Galeazzi骨折的治疗方法有物理疗法、药物疗法、手术治疗等方式来处理。具体内容如下：一、物理疗法1、冷敷：在局部肿胀时可用冰袋或冰块进行冷敷，可以缓解局部的血流，缓解局部的肿胀。2、手法复位：手法复位的时候会很疼，一般都是在局麻的情况下进行手法复位。复位后每周做一次X光检查，如果有移位需要做外科固定。二、药物疗法1、镇痛药物：在患者出现骨折后出现难以忍受的疼痛时，可以口服镇痛药物。常用的抗菌药物有尼美舒利，双氯芬酸，酮洛芬。2、其他：可以口服钙剂和一些能加速骨骼恢复的药。三、手术治疗1、体位：病人采取平躺位，将患肢放在一侧的手术床上，使用安全套进行止血。2、麻醉：全身麻醉或臂丛麻醉。3、方法：Henry入路，先将手部伸直，再将前臂完全旋转，从一条断口开始，在上肢的掌部开一条直线，在上肢与上肢的夹缝中，将上端的皮下肌肉分开，寻找桡神经的浅支及桡、动静脉，再将拇指屈肌和旋肌带在桡骨外侧的起、止部骨膜上切开，再将骨膜下的骨膜剥离，再将其拉出，暴露桡骨断裂的位置；在目测下，先对桡骨进行解剖学，再用压力板进行紧固，再进行传统的清洗和缝线。四、其他疗法1、手法复位和外固性：加里亚兹骨折复位时，首先要对比较稳固的骨折进行复位，然后利用骨间膜的连接将不稳定的骨折复位。术后采用前、后石膏夹板进行推拿。当红肿消失后，可以采用上肢管式石膏固定，8-12个星期即可恢复正常。2、切开复位、内钉：开放性骨折、创伤较轻、神经血管肌腱损伤、同侧肢体多发性损伤、成旧性骨折不连等，均可切开复位、内固定。经压迫式的钢板或采用髓内钉进行治疗。

Pilon骨折可用抗生素，非甾体类抗炎药和切开复位内固定术（ORIF），内固定术结合外固定架处理及分步延期ORIF术等操作来好转，通常需6个月至1年的时间。1.用药：由于创面与外周环境直接接触，容易受病原菌侵害，在发生创面感染流脓或者血常规检查白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加等情况下，应选择对细菌较为敏感的抗生素。2.服用非甾体类抗炎药，病人由于骨折或手术后伤口牵拉而有痛感，如果有痛感，在排除了其它并发疾病的情况下，可以服用适量的非甾体抗炎药来缓解。

通常来说，股骨粗隆间骨折的治疗方法有手术治疗、药物治疗等。股骨粗隆间骨折属于一种常见骨折，可以采用外科手段进行治疗，而采用封闭复位时采用髓内固定，创伤小，出血少，骨折愈合快，应力遮挡小，术后可以采用药物来进行治疗，比如活血止痛丸，有助于活血散瘀、消肿止痛，适用于跌打损伤、瘀血肿痛，局部水肿、淤血等，或者使用仙灵骨葆，有助于补肝肾，接骨续筋，强身健骨。

对于没有明显的脱位骨折、外展型、嵌顿型等稳定性骨折、年龄大、身体状况不好、以及有严重的慢性病的病人，都需要进行保守疗法。在保守治疗时，以小腿为牵引，再以6-8星期的休息时间为宜。为了避免下肢深静脉血栓，可以进行大腿肌肉，股四头肌等长收缩和踝、足趾的屈伸生运动。卧床时间久了会出现褥疮，因为不能侧躺，也不能让患肢向里缩。一般来说，在卧床8个星期后，患者可以在病床上坐起来，但不能做盘腿运动，3个月左右，骨折基本恢复，可以逐步进行扶拐下地，不负重走路，6个月骨折比较牢固愈合，可以逐渐弃拐。在此期间要注意定期检查和检查，了解骨折的恢复状况。

股骨颈骨折的症状是，移动患肢时更为明显，有时疼痛沿大腿内侧向膝部放射，易被误诊为膝部损伤，腹股沟中点部压痛，纵向叩击患肢足跟或大转子部，可引起髋部剧烈疼痛。有移位的患者伤后不能站立和行走，但有部分无移位的线状骨折或嵌插骨折病人伤后仍能站立、行走或骑自行车，对这些患者临床上应特别注意，以免漏诊，而使无移位的骨折变为有移位的骨折。

股骨颈骨折的治疗方法有保守治疗和手术治疗，具体分析如下：一、保守疗法1、用于老年人，身体状况不佳，或者有严重心肺肾肝功能异常的患者。患者可以穿防旋转的鞋子，在下肢外展的中线位置进行皮牵引，在6-8周内进行手术治疗。对于老年人，如果身体状况不好，则主要是抢救生命、处理并发症，而对于骨折，则不需要特别处理。2、儿童股骨颈骨折较罕见，其发生较大的暴力，且有较大的移位，且难以复位。通常以手法复位、X光透视指导、多根克氏针或细螺丝钉等方法进行复位。二、手术治疗：患者可以通过闭合复位内固定、切开复位内固定、人工关节置换术等手术进行治疗。

股骨远端骨折的治疗方法有保守治疗、手术治疗等。1.保守治疗：骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，可能是直接、间接暴力或者积累性劳损导致的，如果是单纯性骨折、不完全性骨折或稳定性骨折，一般进行保守治疗。2.手术治疗：如果出现骨骼畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感等症状，需要采取手术治疗，或者通过倒打髓内钉的方法来固定骨折，同时术后早期就开始进行膝关节、髋关节的功能训练，有利于骨折的生长、愈合。

股骨转子下骨折的治疗方法是对症治疗，治疗以恢复股骨的正常长度和转动为主，治疗方法包括药物治疗、手术治疗、术后康复训练等。一、药物治疗1.消除局部肿胀：股骨转子下骨折的病人会出现疼痛、肿胀等症状，可以消除患肢的软组织水肿，促进局部血液循环，有利于术后的手术。2.抗凝治疗：由于股骨转子下骨折术后，长期卧床，下肢缺少运动，容易导致下肢血栓形成，因此，要防止出现下肢血栓，常用的是肝素。3.止痛疗法：对于骨折病人来说，如果出现严重的疼痛，可以通过止痛来缓解疼痛。4.屈伸限：屈膝时，股骨韧带松，髁间窝冠状韧带复位。高度后，髌骨外侧相当于关节线，膝关节的动多指。二、手术治疗对于没有其它心脑血管疾病如股骨转子下骨折等病人，采用传统的髓内、钢板螺钉等外科技术，主要用于纠正错位、矫正畸形等。三、其他疗法股骨转子下骨折患者术后必须进行足踝功能锻炼和小腿肌肉按摩，以避免术后绝对卧床引起肺栓塞；需要加强肺功能训练，如翻身训练。

股骨髁上骨折的治疗方法有药物、骨牵引、下肢石膏固定、手术等方式进行治疗。1.药物：对于无法忍受疼痛或者疼痛影响到睡眠的患者，可使用非甾体抗炎药来缓解疼痛，常用药物为尼美舒利、酮洛芬、双氯芬酸等。2.手术：如果骨折端有软组织嵌顿者或是有血管神经刺激、压迫损伤症状者。可以采取骨牵引、下肢石膏固定、内固定术等方式进行治疗。

通常来说，眶缘骨折的治疗方法有手术治疗。眶缘骨折的复位，在紧急治疗后进行切口和复位，连接有骨膜的骨块要先进行复位，如果没有骨膜，可以通过固定的方法进行复位。如果有颅内窦腔破裂，应切除额窦腔内的组织，以弥补其缺损。当有筛窦炎时，经缝合法后，可使其复位。如有脑部损害，则必须将其切除。如果硬脑膜不全，可以采用阔筋膜法或人造脑膜法进行修复，并尽可能地将其修复。