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胸十椎体压缩骨折怎么办

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胸十椎体压缩骨折怎么办
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刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析:胸十椎体压缩骨折可以通过复位及固定、腰背肌锻炼、两桌法过伸复位、手术等方式进行治疗,具体分析如下:
胸十椎体压缩骨折,压缩小于1/5的病人或者老年人无法承受复位和固定的病人,可以躺在硬板床上,在骨折处放置厚枕,以防止胸椎过度伸展。疼痛减轻后可以进行腰背肌锻炼,每天做100-200次,可以帮助压缩性骨折的愈合。胸十椎体压缩骨折,压缩大于1/5的患者,可以采取桌法过伸复位。如果病情比较严重,不能忍受复位,可以进行切开复位内固定手术。

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若病人出现I1椎体压缩性骨折时,治疗中应根据病人骨折轻重采用不同方法进行处理。若病人骨折部位未损伤脊髓神经时,通常可采用保守治疗的办法,病人需长期平卧于硬板床上,可通过热敷患部,理疗仪烤电和微波仪处理。若骨折的症状较为严重,且已损伤脊髓神经时,则需采用手术的方式对该病例进行处理。平时需注意护理工作,避免患处接触到水,引发感染。
陈旧性压缩骨折怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
陈旧性压缩骨折的治疗方法有:1.如果陈旧性压缩骨折为稳定性骨折,椎体前缘压缩不足1/3者,可以保守治疗,主要是卧床休息,功能锻炼。2.如果陈旧性压缩骨折属于不稳定骨折,椎体前缘压缩超过1/3,或更严重者,可考虑手术治疗。患者首先进行脊柱MR检查,明确病椎,进行经皮椎体成形术或经皮椎体后凸成形术。
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颈椎椎体楔形压缩性骨折的治疗方法一般分为两种,一种是手术治疗,一种是非手术治疗。手术治疗主要面对的是有明显颈椎不稳、颈椎滑脱现象的患者;非手术治疗面对的骨折稳定、没有对神经产生压迫的患者。前者听从医生的安排进行手术即可,后者需要服用一些具有消炎、活血化瘀、促进骨痂生长的药物。不论需要何种治疗方式,都需要患者的积极配合。
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刘凤岐主任医师
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老年人胸腰椎压缩性骨折需要根据骨折不同的类型,针对性的进行治疗。骨质疏松引起的急性胸腰椎压缩性骨折,可以采用保守治疗,也可以采用骨水泥微创手术进行治疗。陈旧性胸腰椎压缩性骨折,病情比较轻时,可以保守治疗,病情比较严重时,可以通过手术进行畸形矫正。老年人外出时,需要注意安全,防止不小心摔倒,引起胸腰椎压缩骨折。
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老年性压缩骨折可以保守治疗。老年人由于骨质疏松症,一旦受到轻微的外力或伤害,就会导致脊柱骨折,也就是老年性的压缩骨折。其症状是腰部酸痛,腰部和髋关节疼痛,行动受到限制。一般需要在床上躺6-8个星期,这样才能使骨折自行愈合。但老年人长期卧床后,容易发生肺部感染、泌尿系感染、褥疮等。所以在早期可以进行椎体成形术,可以使病人尽早下床,降低并发症。
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刘凤岐主任医师
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胸12椎体压缩性骨折1/3,可以采用以下几种方法进行治疗:1.如果胸12椎体压缩性骨折1/3,未出现明显骨折占位,可以采用保守治疗,患者应卧床休息2~3个月,并在胸12椎体下方加软枕使局部垫高,能够促进椎体骨折高度恢复并可加速骨折处愈合。2.如果胸12椎体压缩性骨折1/3,但椎管内明显占位且对脊椎神经造成压迫,应通过手术进行椎管减压,植骨融合内固定。
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胸十椎体压缩骨折可以通过复位及固定、腰背肌锻炼、两桌法过伸复位、手术等方式进行治疗,具体分析如下:胸十椎体压缩骨折,压缩小于1/5的病人或者老年人无法承受复位和固定的病人,可以躺在硬板床上,在骨折处放置厚枕,以防止胸椎过度伸展。疼痛减轻后可以进行腰背肌锻炼,每天做100-200次,可以帮助压缩性骨折的愈合。胸十椎体压缩骨折,压缩大于1/5的患者,可以采取桌法过伸复位。如果病情比较严重,不能忍受复位,可以进行切开复位内固定手术。
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刘凤岐主任医师
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一般情况下,腰1、腰胸12椎体压缩性骨折的治疗方法如下:1、大多数患者都是轻微的压缩性骨折,脊椎后壁完好,没有骨块突出,可以采取卧床静养等措施来治疗。一般要在床上做两到三个月的卧床,并进行腰部和背部肌肉的功能训练。2、少数病例出现了脊髓破裂性骨折,神经受压,这时应该采取外科治疗,以恢复胸腰椎的稳定性。
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