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腰椎髓核脱出要手术吗？

性别：男

年龄：48

我患有腰椎间盘突出已经有两三年的时间了，腰椎间盘突出，有点严重，髓核脱出应该怎么治。要手术吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析：腰椎髓核脱出需要手术。腰椎间盘髓核脱出后，会出现下肢疼痛、神经压迫的症状。如果没有下肢神经损害或马尾神经损害的征象，可以采取保守疗法。脱出、游离是其中的一种，经过长期的保守治疗可以得到较好的疗效。长期的保守治疗后，许多病人的髓核可以被人体吸收。如果长期不能缓解或有神经损害的情况下，保守治疗是不能有效的。

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腰间盘突出髓核脱出怎么治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰间盘突出髓核脱出可以采取以下办法进行治疗。如果是腰椎间盘突出的髓核脱落，则会导致脊髓神经根受到很大的压迫，从而导致患者出现排尿不正常、坐骨神经痛等情况。一般情况下，小患者采用的是最小切口的方法，取出的髓核一般都是采用腰椎间盘镜。高龄患者，骨质疏松，椎管狭窄，应采取开窗手术，切除腰椎，椎间植骨，内固定。
腰椎间盘能脱出吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常来说，腰椎间盘能脱出。具体分析如下：腰椎间盘脱出是腰椎间盘突出症中最重的一种，腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛。
腰椎间盘脱出手术后多久复查？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间盘手术术后第一次复查需在三个月以内，复查主要观察腰椎间盘手术时放置的固定物位置是否正确，以及术后恢复程度，必要时应拍片观察。术中没有使用固定物的患者需使用腰围保护三个月后可拆除，以拆除时间算起，三个月，六个月，十二个月都需定时进行复查。术后应卧床休息，避免腰部活动，恢复较好后可咨询医生适当的进行腰部活动。
腰椎髓核脱出的后遗症有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
如果情况比较严重，就会有以下的副作用。1、长期的压迫或压力过大，会导致神经损伤，如麻木、腿脚无力。2、急性压迫会导致排尿困难，需要外科手术。如果马尾神经受损，应立即进行外科手术，不然会出现肛区麻痹或排泄困难。突出症的一种，就是腰椎间盘髓核脱出。但并不是所有的患者都会留下明显的后遗症，只要不是太严重、时间不长，或者仅仅是麻木、疼痛，在得到有效的治疗之后，无论是保守治疗，还是外科手术，都不会留下任何的后遗症。
腰椎髓核脱出需要手术吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎髓核脱出需要手术。腰椎髓核脱出属于严重的腰椎间盘突症，主要是由于大块突出导致的症状比较强烈，症状比较持久，压迫神经会出现麻木、力弱等神经损伤，术后需要很长一段时间才能完全恢复，但是需要通过药物、功能锻炼来恢复。对某些间盘突出的病人，在没有明显的神经症状的情况下，可以选择适当的休息和保守的方法进行治疗。
腰椎髓核脱出要手术吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎髓核脱出需要手术。腰椎间盘髓核脱出后，会出现下肢疼痛、神经压迫的症状。如果没有下肢神经损害或马尾神经损害的征象，可以采取保守疗法。脱出、游离是其中的一种，经过长期的保守治疗可以得到较好的疗效。长期的保守治疗后，许多病人的髓核可以被人体吸收。如果长期不能缓解或有神经损害的情况下，保守治疗是不能有效的。
腰椎脱出的最佳治疗方式是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎脱出的处理方法有外科治疗、微创手术等。腰椎脱出的手术是外科治疗，主要有传统经腰椎后路髓核摘除术，于进行局部止血，可以完全清除脱落的腰椎。第二种是微创手术，主要有经皮下穿孔，腰椎间盘内窥镜等，具有创伤少、术后康复迅速等优点，但易导致并发症。建议患者及时去医院检查，禁食辛辣刺激的食物，如辣椒、油炸辣蚕豆等。
髓核脱出后能回去吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
髓核脱出后不能回去，但通过微创手术治疗可以让脱出的髓核减小或消失。微创手术如尿激酶椎管内注射，可以使脱出的髓核减小，减轻局部压迫症状。臭氧治疗是在放射线下透视后向脱出髓核的部位注射臭氧，作用主要是减轻局部无菌性炎症刺激，减轻疼痛症状，髓核也会缩小。
髓核摘除术如何收费
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
髓核摘除术的费用是基于每个医院的收费标准。如果不增加腰椎器械进行内固定，费用约为1万元，好医院可能会贵一点。如果病情不严重，你可以接受介入治疗、臭氧、射频等，这将花费相对较低，造成较少的创伤，恢复相对较快。
脱出的髓核能吸收吗
徐建威副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
脱出的髓核是不会自行吸收的，髓核脱入椎管，形成游离的状态，这种是比较危险的，理想的方法还是手术，免得会经常发作。髓核如果压迫脊髓时间长了，是有可能引起下肢瘫痪的。
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