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腰椎爆裂性骨折内固定是怎么回事？

性别：男

年龄：25

我上星期车祸，医院说要腰椎爆裂性骨折内固定，我想知道到底怎么回事？
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刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析：腰椎爆裂性骨折的治疗以内固定为主。这是一种严重的骨折，主要表现为脊柱过度前屈、后伸、挤压、撕裂、剪切、旋转等。年轻的时候，高强度的伤害是很常见的，比如高坠落和车祸。在手术的时候，会对脊柱进行一定程度的减压，导致脊柱不稳定。在我们的腰椎爆裂性骨折中，采用内固定与减压融合是不可避免的，也有较大的几率是老年人群长时间患有骨质疏松症而引发。

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手臂骨折后，夹板固定是中医常用的治疗方法。一般情况下，医生会先用特殊的手法将你骨折的部位复位。复位完成后，骨折部位用夹板固定，可以避免复位后的骨折部位脱位。一般情况下，夹板固定时间是有限的，基本在三到六周不等。拆下夹板后，手臂要过几个月才能完全恢复。所以夹板固定手臂骨折是目前比较有效的治疗方法，但是具体恢复时间比较长。
骨折对位尚可骨折线稍模糊是怎么回事
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骨折对位尚可、骨折线稍模糊，说明患者的骨折基本上已经愈合了，具体内容如下：骨折对位尚可、骨折线稍模糊，说明骨折已经基本恢复，通常在骨折后一个多月的X光片上会有这样的表现。骨骼在受外力影响时，会出现骨骼的连续断裂的情况，导致骨折。通常要做X光检查，对于稳定性的骨折，可以采用手法复位，不稳定的骨折，要进行切开、复位和内固定的手术治疗。一般在治疗后1个月进行检查，有可能会有骨痂。
骨折对线是怎么回事
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骨折对线通常指的是骨折轴线是否连续。骨折对线通常是放射线片所描述的情况，通常描述为对位对线良好，对位对线不良，对位对线差。骨折对线的正确与否可以用X光片来衡量，这根据骨长的轴向测定，判定其对线的正确性。对线不当，一般认为是骨折末端出现了错位，要尽早进行手法复位和外科切开复位，以利于骨折的早期恢复。
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通常情况下，骨折内固定术后改变是手术之后状态改变的描述。大多数患者在骨折后进行手术，都会使用钢板，钢钉等内固定。术后复查的时候，可以看到骨折的钢板、钢钉，骨折的位置比术前有了很大的提高，骨折的位置、骨折的钢板、钢钉、甚至是X光片上看不到的可吸收的螺钉。这些术后的变化称为骨折内固定后的改变，它可以用来描述手术后的情况。
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石膏固定可以为骨折愈合提供稳定的环境。人的身体都有自愈的能力，骨折后要想恢复，首先要依靠自身的修复。在修复的时候，有一个稳定的环境，也就可以让骨折畸形得到很好地复位。传统的医学中，以夹板固定为主，而在西方，则是在石膏出现之后，将石膏用于骨折的治疗，因为石膏和夹板可以起到相同的作用，甚至比夹板还要好。其实无论是打石膏、夹板、手术切口，都是为了保持骨折的稳定，让骨折自行生长，自行愈合。
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骨折主要是由于外界暴力因素使骨的连续性受到损伤。骨折，在一定程度上，是因为受到了外力的作用，导致了骨骼无法承受更多的压力，从而引起局部的疼痛。部分原因是由于骨骼结受到了病变，从而削弱了骨骼的耐受性，从而造成了病理性的骨折。还有一些是由于长期的长跑、长距离行走等原因引起的骨质的疲劳断裂。另一种原因，是因为孩子的骨骼比较坚韧，受到了暴力，所以才会出现这种情况，也就是骨骼比较大，并没有彻底断裂。
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开放性骨折是指骨折断端与外部的皮肤、粘膜相连，主要是由于直接的暴力或电击造成的。局部开放性骨折较为隐秘，如口腔损伤、粘膜损伤等，局部有大伤口、肌肉断裂、皮肤撕裂等。如骨折断端有出血，则会出现局部变形或大范围撕裂。开放性骨折可按损伤机制、挤压情况、皮肤肌肉毁损情况、骨折粉碎程度、血管损伤情况等三种情况进行分类，其中三种骨折的处理原则是保生命、保肢体、保功能。
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老人一咳嗽就发生了腰椎骨折往往是由于骨质疏松所引起的骨折。骨质疏松症患者的骨骼素质都很差，骨骼脆度也会增高，很容易出现骨折。老人一咳嗽发生腰椎骨折是一种很典型的骨质疏松性骨折。骨质疏松性骨折多发生于胸部、腰椎、髋部、腕部、肩部等。骨质疏松性骨折，说明老年人的骨质疏松程度很高，因此，在治疗的过程中，并不是单纯的治疗骨折，而是要对骨质疏松进行正确的治疗。
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